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股骨髁上骨牽引

鎖定
此牽引技術適用於有移位的股骨骨折、有移位的骨盆環骨折、髖關節中心性脱位和陳舊性髖關節後脱位等;也可用於脛骨結節牽引過久,牽引釘鬆動或釘孔感染,必須換釘繼續牽引時。
外文名
skeletal traction through supracondyle of femur
西醫學名
股骨髁上牽引術
所屬科室
外科 - 骨科
操作步驟
將損傷的下肢布朗牽引支架上,自髕骨上緣近側1cm內,畫一條與股骨垂直的橫線(老年人骨質疏鬆,打釘要距髕骨上緣高一些,青壯年骨質堅硬,打釘要距髕骨上緣近一些)。再沿腓骨小頭前緣與股骨內髁隆起最高點,各做一條與髕骨上緣橫線相交的垂直線,相交的兩點作為標誌,即斯氏針的進出點。
消毒,局部麻醉後,從大腿內側標記點刺入斯氏針直至股骨,錘擊或鑽入斯氏針,使斯氏針穿出外側皮膚標記點,使兩側牽引針外露部分等長,用巾鉗將進針處凹陷的皮膚拉平,安裝牽引弓,在牽引架上進行牽引。
牽引所用的總重量應根據傷員體重和損傷情況決定,如骨盆骨折、股骨骨折髖關節脱位的牽引總重量,成人一般按體重的七分之一或八分之一計算,年老體弱者,肌肉損傷過多或有病理性骨折者,可用體重的九分之一重量。 [1] 
參考資料
  • 1.    段德生.外科學.北京:人民衞生出版社,2002:942