-
缺血中風
鎖定
- 常見症狀
- 肢體麻木、發涼、無力或活動不靈
- 傳染性
- 無傳染性
- 西醫學名
- 缺血中風
- 所屬科室
- 內科 - 普通內科
- 是否納入醫保
- 是
缺血中風預防和治療
1)視先兆中醫古書中,多有中風、半身不遂先兆的描述。如元代醫家羅天益所著《衞生寶鑑》中説:"凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者,三年內必有中風之疾也"。這些症狀與現代醫學所稱的短暫性腦缺血發作相同。短暫性腦缺血發作是一種歷時短暫,症狀較輕,且在24小時內能完全緩解的神經症狀,它往往與腦血栓形成的早期表現相同。前者是腦的微血管堵塞,或者腦細胞輕度缺氧,如果能及時建立和開放側支循環,能使缺血部位腦細胞的功能得以恢復;後者則是較大血栓形成,致使某支腦血管梗塞,部分腦細胞缺血壞死。有人統計,在短暫性腦缺血發作後,於12~36個月內發生中風的佔40%~60%。短暫性腦缺血發作可表現為頭暈、眼花、走路不穩、突然單側肢體肌力減退、口舌麻木、説話不清、吞嚥困難等。這些症狀雖可自行消失,但必須馬上到醫院檢查及治療,切不可以為症狀消失就萬事大吉了。否則進一步出現偏癱、口角歪斜、一隻眼睛失明等,就真正發生中風了。
3)慎用藥物過量服用降壓藥物,尤其睡眠前大量服用,可使血壓大幅度下降,影響大腦的血液供應,血流減慢,促使腦血栓形成。長期大量服用利尿藥,使體內水分從尿中排出,如不及時補充,則體內失水過多,血液濃縮,粘稠度增高,血流減慢,易形成血栓。在應用止血敏、安絡血等止血藥時,會因血液凝固性增加而促進血栓形成。所以老年人在應用上述藥物時,應嚴格遵守醫囑,不能擅自加大劑量和改變服用方法。
4)益氣活血中醫認為,氣為血之帥,氣行則血行。常用黨蔘、黃芪等補氣;丹蔘、川芎、地龍、紅花、益母草、王不留行、澤蘭葉等活血化瘀,可預防腦血栓形成。補陽還五湯是一個很實用的處方:生黃芪30g,當歸12g,赤芍15g,地龍9g,桃仁9g,紅花6g。水煎服,每日一劑,連服14天。
缺血中風腦缺血
暫時性腦缺血(Transientischemicattacks,TIA)是到腦部的某條血管暫時阻塞,造成該血管所灌流的腦部組織短暫缺血,因而產生局部神經症狀。這些症狀與腦中風相同,只是暫時性腦缺血的症狀在24小時內會完全恢復,一般都不超過1小時,而且以2到15分鐘內為最多。因其缺血部位不同,產生的症狀也就各式各樣,如偏癱、口齒不清、失語症、複視等等,但意識不受到影響。
既然是暫時性,有什麼要緊呢?要緊的是暫時性腦缺血很可能是腦中風(腦梗塞)的前兆。中風表示其缺血的腦組織已壞死,症狀不會在24小時內恢復。由暫時性腦缺血變成腦梗塞的機率各家研究有所不同,一般而言,約有三分之一的人演變為腦中風。例如美國海曼(HeymanA)醫生等人在1984年的報告,390位暫時性腦缺血病患中在5年內有23%發生腦梗塞,而且21%有心肌梗塞。根據美國梅約醫學中心(MayoClinic)醫院的衞斯南(WhisnantJP)醫師等人的報告,如果會發生中風,約20%在一個月內發生,而50%在一年內發生。
中風最好的治療就是預防─讓中風不發生。約15%的腦梗塞在發生之前都曾經有過暫時性腦缺血,所以治療暫時性腦缺血就是預防中風的方法之一。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:10次歷史版本
- 最近更新: 幽悦之桥