症狀性脱髮

精神性脱髮是因精神壓力過度導致的脱髮。在精神壓力的作用下，人體立毛肌收縮，頭髮直立，並使為毛囊輸送養分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，由此造成頭髮生態改變和營養不良。精神壓力還可引起出汗過多和皮脂腺分泌過多，產生頭垢，降低頭髮生存的環境質量，從而導致脱髮。精神性脱髮是暫時性脱髮，經過改善精神狀況，減輕精神壓力，一般都可自愈。

脱髮一般從前額及顳部兩側開始，前發線逐漸向後退縮，前額變高，隨着年齡增大，顱頂部頭髮逐漸脱落，枕部及兩側髮際處仍常有剩餘頭髮，病情重者，頭頂和前額部脱髮連成大片，只剩下周圍大半圈象馬蹄狀分佈的頭髮未脱掉，脱髮區皮膚光滑或遺留少數稀疏細軟的短髮。雄性激索源性禿髮病程進展緩慢，女性患者脱髮程度較輕，大多數為頂部毛髮稀疏，毛髮變細變軟，無論對男性或女性該種禿髮對容貌均有影響。雄性源性禿髮的發生原因可能與遺傳和雄性激素有關。此種禿髮，多屬永久性脱髮。

脂溢性脱髮，是在皮脂溢出過多的基礎上發生的一種脱髮，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，痛癢明顯。多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年，頭髮細軟，有的伴有頭皮脂溢性皮炎，開始逐漸自頭頂部開始膠發，蔓延及額部。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。溢脂性脱髮 ^[1]  的治療須首先注重頭髮的保健護理，少食油膩及辛辣食物，勤於洗頭，局部用藥去除油脂，減少皮屑，消炎止癢。

斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種局部性斑狀脱髮，驟然發病，經過徐緩，病因可能由神經精神因素引起毛髮生長的暫時性抑制、內分泌障礙、免疫功能失調。感染或其他內臟疾患也可能與之有關。表現頭部突然出現圓形或橢圓形斑狀脱髮，多無自覺症狀，患處頭皮光滑發亮。病情進展時則損害擴展，周圍毛髮鬆動易脱，個別患者頭髮可全部脱光，嚴重時眉毛、鬍鬚、腋毛、陰毛等亦可脱落。本病可自愈，但常可復發，病程可持續數月或更久。恢復期的新發呈纖細、柔軟、灰白色，逐漸粗黑，最後恢復正常。對於斑禿的治療，應尋找病因，然後採用心理疏導等方法進行心理治療，還可輔以內服及外用的藥物治療。

包括髮型性脱髮、局部摩擦刺激性脱髮等機械性脱髮、灼傷脱髮和放射性損傷脱髮等。機械性禿髮是為某些特殊的髮式造成頭髮的折斷或脱落，如女性的辮子、髮髻等髮式，男性的分頭髮式，都會造成機械性脱髮。頭髮需保持一定程度的自然篷松及對壓力保持適當的彈性，如果直接受到拉力，像京劇演員及女運動員，為演出和比賽，常把頭髮往後拉，並用絲帶或橡皮筋緊緊紮起來，容易造成前額頭髮折斷脱落，髮際線後退。日光中的紫外線過度照射，經常使用熱吹風，頭髮也容易變稀少。放射性損傷臨牀上劃分為四度，均可引起頭髮脱落。

腫瘤病人接受抗癌藥物治療，長期使用某些化學制劑如常用的慶大黴素、別嘌呤醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲雙酮、普萘洛爾（心得安）、苯妥英鈉、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等常引起脱髮。燙髮劑、潔發劑、染髮劑等美髮化妝品也是引起脱髮的常見原因。近幾年來，婦女頭髮變稀疏的發生率不斷增多，可能與一些不負責任的廣告宣傳導致濫用潔發劑有關。

食糖或食鹽過量、蛋白質缺乏、缺鐵缺鋅、過量的硒等，以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遺傳性乳清酸尿症、甲硫氨酸代謝紊亂等，也是頭髮脱落的原因。

食糖性脱髮：食糖性脱髮為食糖過量引起的脱髮。糖在人體的新陳代謝過程中，形成大量的酸素，破壞維生素B族，擾亂頭髮的色素代謝，致使頭髮逐漸因失去黑色的光澤而枯黃。過多的糖在體內可使皮脂增多，可誘發頭皮發生脂溢性皮炎，繼而大量脱髮。

食鹽性脱髮： 食鹽性脱髮為食鹽過多造成的頭髮脱落。鹽分可導致人體內水的瀦留，同樣在頭髮內可造成滯留水分過多，影響頭髮正常生長髮育，同時，頭髮裏過多的鹽分給細菌孳生提供了良好的場所，易患頭皮疾病。加上食鹽太多還會誘發多種皮脂疾病，造成頭垢增多，加重脱髮現象。

由於真菌感染、寄生蟲、病毒及化膿性皮膚病等因素而造成的脱髮稱為感染性脱髮。頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）、麻風桿菌、結核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脱髮；局部皮膚病變如溢脂性皮膚炎、扁平苔蘚、感染黴菌或寄生蟲等也會造成脱髮。

由於內分沁腺體機能異常而造成體內激素失調而導致的脱髮稱為內分泌失調性脱髮。產後、更年期、口服避孕藥等情況，在一定時期內會造成雌激素不足而脱髮;甲狀腺功能低下或者亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大症晚期等，均可導致頭髮的脱落。

按照中醫理論，頭髮與肝腎有密切關係，腎藏精肝主血，其華在發，肝腎虛則精血不足，毛囊得不到充足的營養，一種情況是合成黑色素能力減弱，出現白髮，那麼還有一種情況就是毛囊萎縮或者壞死，造成脱髮。反之，肝腎強健，上榮於頭，則毛髮濃密烏黑。西醫認為，正常情況下，人體頭髮毛乳頭內有豐富的血管，為毛乳頭、毛球部提供充足的營養，從而頭髮生長激素順利合成。各種不良刺激（激素水平影響，神經性刺激影響等）造成供應毛髮營養的血管發生痙攣，使毛乳頭、毛球部的營養運轉功能發生障礙。當營養合成在毛乳頭、毛球部的形成發生障礙，或雖然形成但因某種因素，具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛髮的蛋白合成，毛母細胞失去活力，毛髮髓質、皮質部分的營養減少，開始角質化，毛囊開始萎縮或者壞死，頭髮大量進入休止期，頭髮就會大量脱落。

防脱“幫手”一：尼龍梳子、頭刷等均容易產生靜電，所以避免用其梳頭，這樣會給頭髮和頭皮帶來不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷，既能去除頭屑，增加頭髮光澤，防脱髮；又能按摩頭皮，促進血液循環。

防脱“幫手”二：洗髮時間不要間隔太長，洗頭的間隔最是2-5天。洗髮的同時需邊搓邊按摩，既能保持頭皮清潔，又能使頭皮活血。

防脱“幫手”三：洗髮劑使用要適當。不用脱脂性強或鹼性洗髮劑，這類洗髮劑的脱脂性和脱水性均很強，易使頭髮乾燥頭皮壞死。應選用對頭皮和頭髮無刺激性的無酸性天然洗髮劑，或根據自己的髮質選用。

防脱“幫手”四：吸煙有害健康。吸煙會使頭皮毛細血管收縮，從而影響頭髮的發育生長。

防脱“幫手”五：節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脱髮。即使是啤酒，葡萄酒也應適量，每週至少應讓肝臟休息兩日(即停止飲酒)。

防脱“幫手”六：消除精神壓抑，精神狀態不穩定，每天焦慮不安會導致脱髮，壓抑的程度越深，脱髮的速度也越快。對女性來説，生活忙碌而又保持適當的運動量，頭髮會光彩烏黑，防脱髮，並充滿生命力。男性相反，生活越是緊張，工作越忙碌，脱髮的機會越高。因此，經常進行深呼吸，散步，做鬆弛體操等，可消除當天的精神疲勞。

防脱“幫手”七：燙髮吹風要慎重，吹風機吹出的熱温度達100度，會破壞毛髮組織，損傷頭皮，因此要避免總吹風。燙髮次數也不宜過多，燙髮液對頭髮的影響也較大，次數多了會使髮絲大傷元氣。

防脱“幫手”八：多食蔬菜防止便秘。要常年堅持多吃穀物，水果。如蔬菜攝入減少，易引起便秘，影響頭髮質量，得了痔瘡還會加速頭頂部的脱髮。

防脱“幫手”九：空調要適宜。空調的暖濕風和冷風都可成為脱髮和白髮的原因，空氣過於乾燥或濕度過大對保護頭髮都不利。

防脱“幫手”十：注意帽子、頭盔的通風。頭髮不耐悶熱，戴帽子、頭盔的人會使頭髮長時間不透氣，容易悶壞頭髮。尤其是髮際處受帽子或頭盔壓迫的毛孔肌肉易鬆弛，引起脱髮。所以應搞好帽子、頭盔的通風，如墊上空心帽襯或增加小孔等。

如果注意了上面所述的十條，就會減少脱髮帶來的煩惱。