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汞及其化合物中毒
鎖定
- 中文名
- 汞及其化合物中毒
- 危 害
- 消化系統及腎臟損害
- 影響區域
- 呼吸道、消化道
- 輔助治療
- 細胞色素C、輔酶A
汞及其化合物中毒內容簡介
汞又稱水銀,是唯一在常温下呈液態並易流動的金屬。比重13.595,蒸氣比重6.9。汞很易蒸發到空氣中引起危害,因為:
1、在0℃時已蒸發,氣温愈高,蒸發愈快愈多;每增加10℃蒸發速度約增加1.2~1.5倍,空氣流動時蒸發更多。
2、汞不溶於水,可通過表面的水封層蒸發到空氣中。
3、粘度小而流動性大,很易碎成小汞珠,無孔不入地留存於工作台、地面等處的縫隙中,既難清除,又使表面面積增加而大量蒸發,形成二次污染源。
4、地面、工作台、牆壁、天花板等的表面都吸附汞蒸氣,有時,汞作業車間移作它用,仍殘留有汞危害的問題。工人衣着及皮膚上的污染可帶到家庭中引起危害。
有關金屬汞的生產很多,例如汞礦的開採與汞的冶煉;校驗和維修汞温度計、血壓計、流量儀、液麪計、控制儀、氣壓表、汞整流器等,尤其用熱汞法生產危害更大;製造熒光燈、紫外光燈、電影放映燈、X線球管等;化學工業中作為生產汞化合物的原料,或作為催化劑如食鹽電解用汞陰極製造氯氣、燒鹼等;以汞齊方式提取金銀等貴金屬以及鍍金、餾金等;口腔科以銀汞齊填補齲齒;鈈反應堆的冷卻劑,等等。
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汞及其化合物中毒致病原因
1.接觸毒物種類:金屬汞(Hg)。引起中毒的無機化合物主要有雷汞[Hg(CNO)2·0.5H2O]、硝酸汞[Hg(NO)3]、氰化汞[Hg(CN)2]、砷化汞(HgHASO4)、氯化高汞(昇汞,HgCl2)。
2.接觸行業及工種:
汞及其化合物中毒臨牀表現
汞及其化合物中毒急性汞中毒
多數病例是由於短時間內大量吸入高濃度的熱汞蒸氣幾小時後引起,主要是急性間質性肺炎與細支氣管炎。吸入濃度高與時間長者病情嚴重。患者發熱、胸悶、氣急、咳嗽、多痰,周圍血中白細胞計數增加,肺部聽診呼吸音粗糙與濕羅音等。
汞及其化合物中毒慢性汞中毒
多數病例是由於長期吸入金屬汞蒸氣引起,最先出現一般性神衰症狀,如輕度頭昏頭痛、健忘、多夢等,部分病例可有心悸、多汗等植物神經系統紊亂現象。病情發展到一定程度時出現三大典型表現:易興奮症、意向性震顫、口腔炎。
易興奮症:即慢性汞中毒的精神症狀,表現多種多樣,如失眠或嗜睡、多惡夢、性情抑鬱孤僻而又急躁,易緊張激動與發怒而自己不能控制,對過去愛好的事物失去興趣,多疑,不能合羣而喜清靜獨居,但又膽怯怕羞怕見人,好哭好笑,等等。總之,性格與情緒都發生明顯改變。
意向性震顫:手指、舌尖、眼瞼明顯震顫,而以手指及手部震顫最為突出。早期為細小震顫,病情加重時表現為粗大的抖動式震顫,嚴重者手腕、前臂、甚至兩腳、小腿也有震顫。特點是意向性,即震顫開始於動作時,在動作過程中加重,動作完成後震顫停止。
口腔炎:主要見於病情較急較重的患者,早期的主訴是口中金屬味與唾液增多,早晨醒來時見到枕套潮濕。檢查可見齒齦與頰部粘膜呈紅銅色,齒齦腫脹,易滲血,齒齦汞線,舌腫脹而有"齒印"。病情嚴重及病程長者牙齒鬆動並易脱落。
其他:汞是全身性毒物,除上述中樞神經系統、腎臟及口腔病變外,已經動物實驗或接觸人羣的調查所觀察到的變化有生殖功能異常(月經紊亂、不育、異常生育、性慾減退、精子變異等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障礙等。
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汞及其化合物中毒預防措施
2.汞的蒸發隨氣温增加而增多。要進行工藝改革,例如用冷汞法取代熱汞法進行生產。有關汞的生產應儘量實行密閉化和自動化等,並輔設充分的下吸式或側吸式抽風設備。排出的含汞氣體要淨化處理後才可排放到大氣中。
4.有金屬汞的車間,工作台、地面及牆壁等都要用光滑和基本不吸附汞的材料,並敷以過氯乙烯塗料,以防止汞的滲透和吸附;並實行嚴格的清潔衞生制度,如定期沖洗等。清洗液要除汞處理後才可排放。
汞及其化合物中毒治療處理
1.汞吸收者給予3~6個月複查觀察,酌情予驅汞治療。
2.慢性汞中毒者給予驅汞治療:①二巰基丙磺酸鈉,以小劑量(0.125g/d)間歇用藥為好,隔日用藥不良反應少,用藥3次為一療程。用藥日尿汞量為正常值3倍時可停藥。②二巰基丁二酸鈉,尿汞量高者用0.5~1g/d,尿汞量較低者用0.25~0.5g/d,用藥1~2d停藥1~2d為一療程。
- 參考資料
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- 1. 南醫大公衞網:汞及其化合物中毒 [引用日期2013-01-26]
- 2. 安全管理網:汞及其化合物中毒 [引用日期2013-01-26]