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桂枝加黃芪湯
(中醫方劑)
鎖定
- 別 名
- 桂枝加黃芪五兩湯(《三因》卷十)
- 出 處
- 《金匱要略》卷中
- 功 用
- 調和營衞,行陽散邪
桂枝加黃芪湯歌訣
黃汗都由鬱熱來,歷詳變態費心裁。桂枝原劑芪加二,啜粥重温令鬱開
桂枝加黃芪湯組成
桂枝、芍藥各三錢(9g),甘草二錢(6g),生薑三錢(9g),大棗十二枚,黃芪二錢(6g)。
桂枝加黃芪湯用法
以水八升(800ml),煮取三升(300ml),温服一升(100ml)。須臾飲熱稀粥一升餘,以助藥力,温覆取微汗;若不汗更服。
桂枝加黃芪湯功用
調和營衞,行陽散邪。
桂枝加黃芪湯主治
黃汗之病,兩脛自冷。若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利。
桂枝加黃芪湯方義
本方以桂枝湯解肌調和營衞,尤賴飲熱粥以助取汗;表氣已虛,故加善走皮膚之黃芪,益氣固衞增強藥力。全方助正氣以祛邪氣,病去而表不傷
桂枝加黃芪湯運用
桂枝加黃芪湯加減化裁
桂枝加黃芪湯使用注意
《準繩·類方》:黃疸,脈浮,而腹中和者。
桂枝加黃芪湯附註
附方1 桂枝湯
組成:桂枝(去皮)三錢(9g),芍藥三錢(9g),生薑(切)三錢(9g),大棗(擘)十二枚,甘草(炙)二錢(6g)
功用:解肌發表,調和營衞
出處:《傷寒論》
附方2 黃芪桂枝芍藥苦酒湯
組成:黃芪五錢(15g),芍藥三錢(9g),桂枝三錢(9g)
功用:調和營衞,利水祛濕
主治:黃汗,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉
出處:《金匱要略》
桂枝加黃芪湯化裁方之間的鑑別
桂枝加黃芪湯與桂枝湯均可治療營衞不和表虛證,桂枝加黃芪湯治療營衞不和表虛證,以氣虛明顯為特點,病者多有身倦、懶動、嗜卧即多汗等症;而桂枝湯治療營衞不和表虛證,氣虛病證表現尚未突出,故桂枝湯對營衞不和表虛證以氣虛為突出者,則力所不及,此其別也。
黃芪芍藥桂枝苦酒湯與本方均具有宣達陽氣,排泄水濕的功用,皆用於治療黃汗。然前方適用於周身汗出,表氣已虛,故方以黃芪為君,益氣固表;後方適用於汗出不透,腰以上有汗,腰以下無汗,故方以桂枝湯為君,解肌而和營衞。
桂枝加黃芪湯重要文獻摘要
1、《醫方考》:客者除之,故用桂枝之辛甘,以解肌表之邪;泄者收之,故用芍藥之酸寒,以斂營中之液;虛以受邪,故用黃耆之甘温,以實在表之氣;辛甘發散為陽,故生薑、甘草可為桂枝之佐;乃大棗者,和脾益胃之物也。
2、《醫門法律》:用桂枝全方,啜熱粥助其得汗,加黃耆固衞。以其發熱,且兼自汗、盜汗,發熱故用桂枝,多汗故加黃耆也。其發汗已仍發熱,邪去不盡,勢必從表解之。汗出輒輕,身不重也;久久身瞤胸中痛,又以過汗而傷其衞外之陽,並胸中之陽也;腰以上有汗,腰以下無汗,陽通而陰不通也,上下痞隔,更宜黃耆固陽,桂枝通陰矣。
3、《金匱要略方義》:以桂枝湯微解其表,和其營衞,使在表之濕隨汗而解。表虛之人,雖取微汗,猶恐重傷其表,故少佐黃耆以實表,使之汗不傷正,補不留邪,此正為寓補於散,扶正祛邪之妙用。同時,黃耆與桂枝、生薑配伍,尤有化氣行水之功。然黃耆固表,有礙桂枝之發散,故服後需飲熱粥以助藥力。其治黃疸者,因黃疸亦屬濕鬱之證,故其表虛者,亦一併主之。
- 參考資料
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