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慢性單純性鼻炎

鎖定
慢性鼻炎是發生在鼻腔黏膜和黏膜下層慢性炎症,臨牀上分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性單純性鼻炎是一種可逆性炎症。主要病理改變為鼻黏膜植物神經功能紊亂,黏膜血管擴張通透性增高;血管和腺體周圍有以淋巴細胞漿細胞為主的細胞浸潤;黏液腺功能活躍,分泌物增多。
外文名
chroniccimplerhinitis
就診科室
耳鼻咽喉科
常見發病部位
鼻黏膜
常見症狀
鼻塞,鼻涕增多

慢性單純性鼻炎病因

慢性單純性鼻炎是由於局部性、全身性或環境性因素所致鼻黏膜炎症。

慢性單純性鼻炎臨牀表現

  1. 鼻塞:特點是①間隙性白天、夏季、勞動或運動時減輕,夜間、休息、寒冷時加重。②交替性變換側卧方位時,兩側鼻腔阻塞隨之交替。一般無鼻塞性鼻音、嗅覺減退,少數病人可能有頭痛、頭昏。
  2. 鼻涕增多:一般為黏液白色鼻涕,繼發感染時有膿涕。

慢性單純性鼻炎檢查

鼻黏膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲黏膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻黏膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道下鼻道有黏液性或膿性分泌物。

慢性單純性鼻炎診斷

根據臨牀表現及輔助檢查可以確診慢性單純性鼻炎。

慢性單純性鼻炎治療

病因治療
找出全身和局部病因,及時治療全身性慢性疾病鼻竇炎、鄰近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環境,鍛鍊身體,提高機體免疫力。
局部治療
  1. 鼻內用血管收縮劑:通常用0.5%~1%麻黃鹼生理鹽水或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,本療法不易長期使用。
  2. 局部糖皮質激素:具有顯著抗炎作用。
  3. 鼻丘封閉或下鼻甲黏膜下封閉:以0.25%~0.5%普魯卡因,每次1~1.5ml,隔日1次,或每週2次,5次為一療程
  4. 短波或紅外線理療:可改善局部血循環以減輕症狀。
低温等離子消融術治療
原理是將等離子低温熱效應直接作用於病變組織,在小範圍內實現高熱,產生組織蛋白質凝固變性,繼而瘢痕化和纖維化,使其體積縮小,黏膜水腫消退,導致鼻氣道擴大,鼻阻力降低,鼻腔通氣功能得到改善。消融過程僅需幾分鐘,術中出血少;對鼻黏膜損傷小,術後不用填塞鼻腔,複發率低;對慢性單純性鼻炎一次性治療就能達到最佳效果,較好地改善通氣,消除鼻塞引起的關聯症狀。

慢性單純性鼻炎預防

  1. 注意工作和環境衞生,忌煙酒,消除病灶。
  2. 不能過分依賴藥物來保持鼻腔通氣。
  3. 注意鍛鍊身體,增強體質。