-
小兒盜汗
鎖定
小兒盜汗，表現為睡時全身汗出，醒則汗止，常兼五心煩熱，口乾口渴的一種疾病症狀。現代醫學認為，小兒代謝旺盛，活潑好動，出汗往往比成人量多，屬生理現象；中醫學認為小兒盜汗是由於陰陽失調、腠理不固而導致汗液外泄失常。分為生理性盜汗、病理性盜汗；治療及預防根據不同病因而不同。
- 中醫病名
- 小兒盜汗
- 多發羣體
- 嬰幼兒
- 常見發病部位
- 全身
- 常見病因
- 陰陽失調、腠理不固
- 常見症狀
- 睡時全身汗出，醒則汗止，常兼五心煩熱，口乾口渴
小兒盜汗病因
現代醫學認為，小兒代謝旺盛，活潑好動，出汗往往比成人量多，屬生理現象。佝僂病患兒出於身體虛弱，在白天過度活動晚上入睡後往往多汗，此屬盜汗。另外，活動性肺結核、植物神經功能紊亂、風濕熱等病證也可出現盜汗現象。中醫學認為小兒盜汗是由於陰陽失調、腠理不固而導致汗液外泄失常。多與心肺腎三髒陰虛有關。
小兒盜汗臨牀表現
常見症狀為睡時全身汗出，醒則汗止，常兼五心煩熱，口乾口渴等。脾虛易感的小兒通常表現為生長髮育較正常兒童差。並會出現自汗盜汗，夜啼，厭食，頭髮稀疏缺少光澤，面色蒼白，或萎黃，大便不凋（或乾燥或不成形），倦怠乏力，手足不温，或手心熱，經常感冒，咳嗽等症狀。舌質淡，苔薄或有剝脱苔，脈細無力。化驗檢查可有貧血，免疫球蛋白低下，微量元素缺乏。
小兒盜汗治療及預防
對於生理性盜汗一般不主張藥物治療，而是採取相應的措施，去除生活中的導致高熱的因素。此如，孩子睡前活動量過大，或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗，就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制，這樣也有利於睡眠和控制小兒肥胖，有益於小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗，是由於室温過高，或是蓋的被子過厚所致。冬季卧室温度以24℃～28℃為宜；被子的厚薄應隨氣温的變化而增減。一般説來，若家長注意到上述幾種容易引起產熱增多的誘因，並給予克服，出現盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗，也不必過分擔心，盜汗所丟失的主要是水份和鹽份，通過每日的合理飲食是完全可以補充的。
對於病理性盜汗的小兒，應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等，並應做到以下幾點：
- 多接觸日光，包括户外光線及反射的光線。可在户外活動，不要隔着玻璃曬太陽。
- 大力提倡母奶餵養。
- 北方農村或寒冷的地區要按計劃地採取“夏天曬太陽，冬天吃D劑”的預防佝僂病措施。
- 加強營養，合理膳食，多進高蛋白和蔬菜類食物，忌食辛辣刺激性食物，葷素搭配，粗細兼吃，糾正患兒的偏食，厭食習慣，以增強體質。
- 注意鍛鍊身體。如游泳、滑冰、球類、跑步等運動，可酌情安排。
- 避免接觸感染。不到人口稠密的公共場所去，室內不要吸煙，保持空氣流通。可用温鹽水漱口。
- 可採用食療方法，配合滋陰清熱止汗的中藥，增強脾胃功能，加強療效。如：山藥胡蘿蔔粥：山藥去皮切片，放胡蘿蔔，與白米同煮，早晚服食；還可以根據情況加蓮子、大棗、薏苡仁、黃芪等。
- 耳針及按摩療法：
（1）耳穴選肺、脾、皮質下穴，按摩出現熱脹感而止，每穴60下，10天為一療程。或選上述穴位貼耳豆，保留15～20天；
（2）按摩腹部，揉中脘，補脾土（拇指指末節指腹螺紋面），按揉足三里穴。
方法一
1.常用手法
- 補肺經200次，清心經200次，補腎經200次。
- 揉腎頂1分鐘，揉腎紋2分鐘。
- 補脾經200次，退六腑200次。
- 揉湧泉30次。
- 捏脊5～10遍。
2.隨證加減
- 清天河水100次，清肝經200次。
- 按揉百會10次。
- 按揉神門穴20次。
肺陰虛型：症見睡時汗出，醒則汗止、伴咳嗽、氣短，痰少而粘，五心煩熱;舌質紅少苔。常用手法加
- 清天河水200次，揉小天心20次。
- 清大腸100次，退六腑加至300次。
- 揉豐豐隆0次。
- 補腎經加至400次。
- 揉腎頂加至2分鐘。
- 揉湧泉至100次。
方法二
1.常用手法
- 點按、彈撥足三里、足三里、太溪穴各1分鐘。
- 患兒仰卧，家長以大拇指和其餘四指相對，揉拿四肢內側面2～5分鐘。
- 患兒俯卧，家長以大拇指按揉心俞、肺俞、脾俞、腎俞穴各1分鐘。
- 以大拇指掐陰郄穴30次。
