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噬肉菌
鎖定
噬肉菌,又稱為食肉菌,食肉菌並非單一細菌,而是指由不同細菌引發的壞死性筋膜炎,是對於鏈球菌或者能造成肌肉組織損壞的菌類總稱。諸如A型鏈球菌和金黃色葡萄球菌等細菌能夠通過患者的表皮傷口、淋巴等感染患者的皮膚組織。
因這些病菌感染皮下的筋膜引起發炎,臨牀病程快速而嚴重,死亡率高,所以才被冠上嚇人的“食肉菌”名稱。
噬肉菌歷史發展
存在逾百年 菌名很嚇人
奪命食肉菌近年漸為港人注意,這種離奇疾病,其實一直在人類歷史上存在。直至近10年,多名國際名人先後受感染,病菌又被媒體冠上嚇人的“食肉菌”名稱,食肉菌始受注目。
早在公元前5世紀,希臘名醫希波克拉底已曾描述食肉菌的症狀,令食肉菌首次走進人類文獻。1884年,法國病理學大師巴斯德(LouisPasteur)再進一步發現一名女性身上出現食肉菌的蹤跡,成為現代同類文獻的先驅。
不過,在過去百年,即使該病菌毒性劇烈,但因較為罕見,一直沒有引起外界注意。直到1990年代中後期,媒體為該菌冠上“食肉菌”(flesh-eating bacteria)“惡名”後,此菌才備受關注。
噬肉菌主要種類
食肉菌(flesh-eatingbacteria)並非單一細菌,而是指會引起“壞死性筋膜炎”的一些混合病菌,其中最常見的致病原有化膿鏈球菌和創傷弧菌,其他的病菌還有葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等等。因這些病菌感染皮下的筋膜引起發炎,臨牀病程快速而嚴重,死亡率高,所以才被冠上嚇人的“食肉菌”名稱。
傳染病專家指出,除甲類鏈球菌外,常見於海水的還有創傷弧菌及副溶血性弧菌。A型鏈球菌主要通過傷口或發炎的咽喉進入人體,在人體內的繁殖能力很強,能迅速產生毒素,侵蝕肌肉和身體組織,使患者傷殘、休克,甚至死亡,因此這種細菌又稱為「食肉菌」。另外,A型鏈球菌也可以是皮膚病的併發症
噬肉菌臨牀病症
食肉菌(flesh-eating bacteria)亦非靠食肉繁殖,主要透過傷口入侵皮下筋膜,在感染階段向感染者釋放毒素破壞患者的表皮和肌肉組織,該毒素會觸發T淋巴細胞的防禦機制,因此也會導致患者的局部組織細胞增生。該類細菌所引起的相關疾病症狀統稱為 壞死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis)。細菌會在任何筋膜部位感染,病人必須儘快入院切除壞死組織並處方抗生素,否則可致敗血病及多種器官衰竭,數小時內可致命。因而以「食肉菌」來形容其恐怖。
噬肉菌主要危害
人感染“食肉菌”,未必就會出現嚴重病發。患者的皮膚及脂肪可能只會出現所謂“蜂組織炎”,病情一般較輕,但若病情拖延,病人可患上“壞死性筋膜炎”。病人患病的嚴重程度,往往取決於個人體質,若本身免疫力較差,譬如有肝臟問題或糖尿病,易出現比較嚴重的感染。
噬肉菌傳播途徑
噬肉菌非常容易在海鮮上出現,涉及弧菌性的個案多與海產品有關。垂釣、潛水或是在街市買海產被海鮮弄傷了手,都有機會感染食肉菌,但在眾多感染途徑中,吃生蠔風險最高。如果不小心被買回來的海鮮弄傷了手,記住,要馬上用消毒藥水清潔,不可隨意處理,這種病菌會侵蝕你的肌肉,嚴重的話可能會在24小時之內將你致命。
噬肉菌主要病例
食肉菌曾在香港連續奪命
“伊斯蘭國”受食肉菌病毒肆虐
極端組織IS在中東肆虐,殺人如麻。有人權組織表示,IS將無辜的人士殺害後,隨意將這些屍體棄於街上,導致由食肉菌引起的利什曼病(Leishmaniasis disease)急速擴散,其中單在敍利亞,過去12個月已有逾500宗利什曼病病例。
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噬肉菌治療方法
使用抗生素治療
動手術切除壞死的身體組織
在痊癒後用物理治療幫助患者的肌肉恢復力量
噬肉菌預防措施
創傷弧菌通常存在於温暖的海水中。環境性因素,如温暖的海水,能增加貝殼類海產(如蠔、蜆及青口等)內創傷弧菌的數目,但很少引起人類皮膚髮炎感染。不過,免疫力低下的人,如糖尿病患者、慢性腎病患者及肝病患者等則要小心,若被這些海產刺傷皮膚,致病菌可從傷口入侵。
- 參考資料
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- 1. IS濫殺無辜後棄屍街頭 致敍利亞數百人感染食肉菌 .鳳凰[引用日期2015-12-04]
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