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嗅神經損害
鎖定
- 別 名
- 嗅神經損害
- 常見發病部位
- 顱內血腫、前顱窩、鞍區與鞍旁腫瘤
- 常見病因
- 傳導嗅覺纖維被阻斷
- 常見症狀
- 嗅覺減退、缺失
嗅神經損害病因和機理
嗅神經損害臨牀表現
嗅神經損害的主要表現為嗅覺減退、缺失、嗅幻覺與嗅覺過敏等。
嗅神經損害鑑別診斷
嗅神經損害嗅覺減退、缺失
(二)顱底腫瘤(tumor of the bast of the skull) 以嗅溝腦膜瘤最為常見,病人常有慢性頭痛與精神障礙。因嗅神經受壓產生一側或兩側嗅覺喪失。隨着腫瘤的生長產生顱內高壓症狀,顱腦CT常能明確診斷。
(三)某些伴有痴呆的中樞神經病(早老性痴呆、柯薩可夫精神病、遺傳性舞蹈病等) 可有嗅神經萎縮引起雙側嗅覺減退。此類病人常見於中老年病人,可有陽性家族史。顱腦CT、MRI常見腦萎縮等。
嗅神經損害嗅幻覺
(一)顳葉癲癇(temporal lobe epilepsy) 顳葉癲癇臨牀表現多種多樣,鈎回發作時表現嗅幻覺及夢樣狀態,病人可嗅到一種不愉快的難聞氣味如腐爛食品、屍體、燒焦物品、化學品的氣味,腦電 圖檢查可見顳葉局灶性異常波。
(二)精神分裂症(schizophrenia) 在某些精神分裂症患者,嗅幻覺可作為一種症狀或與其它幻覺和妄想結合在一起表現出來,精神檢查多能明確診斷。
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