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咽後壁膿腫

鎖定
咽後壁膿腫,是一種咽類疾病的名稱,該病多因鼻、鼻竇、咽部的急性炎症,或因麻疹流行性感冒急性傳染病引起咽後間隙淋巴結化膿而引起。
外文名
Retropharyngeal abscess;
別    名
咽後壁膿腫
就診科室
五官科
多發羣體
1~3歲嬰幼兒等
常見病因
鼻、鼻竇、咽部的急性炎症,或因麻疹、流行性感冒等急性傳染病引起咽後間隙內淋巴結化膿而引起
常見症狀
畏寒發熱、咽痛、不願吮乳
傳染性

咽後壁膿腫病因

鼻、鼻竇、咽部的急性炎症,或因麻疹、流行性感冒等急性傳染病引起咽後間隙內淋巴結化膿而引起。

咽後壁膿腫臨牀表現

急性咽後壁膿腫多見於1~3歲嬰幼兒,成年人極少見,身體虛弱多病和營養不良的小兒最易患此病。臨牀表現為發病急,初有畏寒發熱咽痛、不願吸乳、進食,日益加重;咽部因膿腫而共鳴腔縮小,説話含糊不清;咽部腫脹隆起使氣道變窄,故呼吸不暢;頭常偏向一側,頸部僵直,轉頭時肩部、軀幹一同轉向,藉以減輕咽痛和改善呼吸,進食時常嗆入鼻腔或吸入呼吸道引起劇烈咳嗽。

咽後壁膿腫預防

平時要注意增強幼兒抵抗力,特別是體質弱、營養狀況不佳、發育不好的嬰幼兒,預防感冒和其它急性傳染病,積極治療鼻部及咽部疾病,預防發生咽後壁膿腫。
青壯年要注意個人口腔衞生,接受口腔其他治療後要按醫囑進行自我口腔護理,防止日常生活中咽部異物刺傷或因咽部手術發生感染。

咽後壁膿腫治療

咽後壁膿腫常用藥物

含漱劑
  1. 複方硼砂液(boraxcompoundsolution):又名多貝爾(Dobell)液。
  2. 氯己啶(chlorhexidine)溶液:又名洗必泰,商品名為口泰等。
  3. 止痛含漱液(gargarismasedative)。
  4. 0.02%呋喃西林液(furacilinsolution),2%硼酸溶液(boricacidso1)
  5. 3%過氧化氫液(雙氧水)。
  6. 1%明礬(硫酸鉀鋁)溶液。
含片
  1. 杜滅芬(dolniphen)喉片。
  2. 含碘喉症片(iodinelozenge)。
  3. 西地碘(cydiodini)片:商品藥名華素片。
  4. 克菌定(dequaliniumchloride)片。
  5. 複方克菌定片:即克菌定加入短桿菌素(tyrothricin)或輔助藥等。
其它
  1. 複方苯甲酸酊(tincturebenzoicacidco.):又名複方安息香酊。
  2. 複方地喹氯銨噴霧劑(dequalinichloridum):商品藥名為大佛喉露。
  3. 氣管滴入(或霧化)酶及抗生素合劑。
  4. 次碳酸鉍、次硝酸鈕。
  5. 胃蛋白酶合劑、胰酶等。
  6. 六神丸。

咽後壁膿腫用藥配製注意事項

  1. 本組用藥,多系作用於局部,可隨呼吸進入下呼吸道,隨吞嚥動作入消化道,故要求所用之藥物無刺激性、無腐蝕性,對身體無害,而且有清潔、濕潤及稀釋局部稠厚分泌物的作用。
  2. 含片、片劑,應具有殺菌、抑菌、消腫和收斂作用。劑型不宜太大,不易潮解,而易溶解。片味應使人感到舒服,不宜過苦。
  3. 一般不用粉劑藥物,由於該藥只能到達口腔,不易直接作用於咽部,特別是一些成份不明的吹喉藥,有腐蝕口腔粘膜的作用而形成假膜、潰瘍,導致診斷上的困難,延誤診治。
  4. 如使用有刺激或腐蝕性藥物,不能由病人自用,應由醫師直接塗抹於患處。
  5. 局部塗用藥,如有着色作用,未確診前不宜使用。
  6. 咽部用藥應微具酸性。