卵巢發育異常

1.卵巢細長形，淡白色、質硬、呈條索狀，伴有其他畸形。可有單側卵巢發育不全，常伴有同側輸卵管，甚至腎臟缺如，也可能在患側出現單角子宮。

2.卵巢異位 卵巢在發育中受阻，仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔，位置即高於正常卵巢部位，如位於腎臟下極附近，或位於後腹膜組織間隙內，常伴有卵巢發育不良。如下降過度，可位於腹股溝疝囊內。所有異位的卵巢都有發生腫瘤的傾向，應予以切除。

3.多餘卵巢 第三卵巢；除雙側卵巢外發生第三卵巢者極為罕見，它可能遠離正常卵巢，與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連。可能在胚胎期中腎嵴某區發生異常，第三卵巢即來自這一與正常分隔的原基。常伴發囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤，偶然發現第三卵巢或副卵巢，均應同異位的卵巢組織一樣，寓意切除。副卵巢：在正常卵巢附近出現多餘的卵巢組織，稱副卵巢。

婦產科

卵巢發育異常有：

①單側卵巢缺失：見於單角子宮；

②雙側卵巢缺失：極少，一般為卵巢發育不全，卵巢外觀細長而薄，色白質硬，甚至僅為條狀痕跡，見於45，XO特納綜合徵患者；

③多餘卵巢：罕見，一般多餘卵巢遠離卵巢部位，可位於腹膜後；

④偶爾卵巢可分裂為幾個部分。

1、女性不孕症中樞性的影響：垂體、丘腦下部、卵巢間內分泌平衡失調、垂體腫瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失調而導致不孕。

2、女性全身性疾患：如重度營養不良，或是飲食中缺乏某些重要的營養因素都可以影響卵巢功能而不孕。慢性疾病、代謝性疾病例如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。

3、卵巢下垂：使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，於是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術，將卵巢系膜縮短或固定於子宮後壁。

4、精神因素：如精神緊張或過度焦慮，可以對丘腦下部-腦垂體-卵巢軸產生影響抑制排卵導致不孕。

5、女性不孕症的卵巢局部因素：如先天性無卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細胞瘤、卵巢母細胞瘤等能夠影響卵巢激素分泌及排卵,這些事導致卵巢性不孕的重要因素。

1、卵巢未發育或發育不良：單側或雙側卵巢未發育者極罕見。單側或雙側發育不良卵巢外觀色白，呈細長索狀，又稱條索狀卵巢（streak ovary）；發育不良卵巢切面僅見纖維組織，無卵泡。臨牀表現為原發性閉經或初潮延遲、月經稀少和第二性徵發育不良，常伴內生殖器或泌尿器官異常。多見於特納氏綜合徵（Turner Syndrome）患者。血清內分泌檢查、B型超聲檢查、磁共振顯像、腹腔鏡檢查有助於診斷，必要時行活組織檢查和染色體核型檢查。

2、異位卵巢：卵巢形成後仍停留在原生殖嵴部位，未下降至盆腔內。卵巢發育正常者無症狀。

3、副卵巢（supernumerary ovary）：罕見。一般遠離正常卵巢部位，可出現在腹膜後。無症狀，多在因其他疾病手術時發現。

一、卵巢發育不全

原發性卵巢發育不全多發生於性染色體畸變女性，以45K最常見，均為雙側性。卵巢細長形，淡白色、質硬、呈條索狀，伴有其他畸形。可有單側卵巢發育不全，常伴有同側輸卵管，甚至腎臟缺如，也可能在患側出現單角子宮。

二、卵巢發育異常

卵巢在發育中受阻，仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔，位置即高於正常卵巢部位，如位於腎臟下極附近，或位於後腹膜組織間隙內，常伴有卵巢發育不良。如下降過度，可位於腹股溝疝囊內。所有異位的卵巢都有發生腫瘤的傾向，應予以切除。

三、多餘卵巢 第三卵巢

除雙側卵巢外發生第三卵巢者極為罕見，它可能遠離正常卵巢，與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連。可能在胚胎期中腎嵴某區發生異常，第三卵巢即來自這一與正常分隔的原基。

1、卵巢未發育：尿生殖嵴發育障礙導致卵巢未發育，常伴有其他嚴重畸形，而不能存活。極為罕見。

2、卵巢發育不全：一側或雙側卵巢發育不全，以雙側受累為多見。臨牀表現為身材矮小，骨質疏鬆，第二性徵發育不全，初潮延遲和月經稀少，內外生殖器呈幼稚型，常伴其他先天性畸形，如蹼狀頸、主動脈狹窄和肘外翻等，即所謂Turner綜合徵。

3、卵巢未降：卵巢停留在胚胎時期的位置而未降至盆腔內，常伴有卵巢發育不良。

4、卵巢下降過度：又稱卵巢脱垂。當闊韌帶發育不良時，卵巢可能沿着圓韌帶，經腹股溝內環達外環，多與腹股溝疝合併存在。當子宮後屈，卵巢可移位於子宮直腸窩內，若與陰道後壁膨出及腸疝合併時，則在疝囊內可見卵巢及輸卵管，但此種情況多為後天性。

5、卵巢分裂：罕見，有兩種情況，副卵巢（與正常位置卵巢靠近者）和多餘卵巢（與正常位置卵巢明顯分開者），其卵巢功能正常，無特殊臨牀表現，僅在手術中意外發現。易與淋巴結混淆，僅在顯微鏡下才能證實。並需與寄生卵巢相區別，後者是由於正常卵巢蒂扭轉，導致卵巢脱落，再植於大網膜或其他腹腔組織。

若條索狀卵巢患者染色體核型為XY，卵巢發生惡變的頻率較高，確診後應予切除。

1、平時經常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、穀類、小麥、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、紅豆、黑豆每天打豆漿喝，是非常安全的補充植物性雌激素的方式，應長期堅持。

2、 選擇鮮奶或更年期專用奶粉，來預防因卵巢功能下降引起的骨質疏鬆。

3、減少被動吸煙的機會。

4、加強體育鍛煉。瑜伽、游泳及健步走被認為是釋放身心壓力，保養卵巢及增加骨密度的重要方式。

5、減少攝入鹽類、酒精和咖啡，降低骨質疏鬆的可能性。

6、每天按最大攝入量的一半補充維生素E膠囊。事實證明維生素E不但具有增強卵巢功能的作用，還具有抗細胞氧化、防細胞脂質過氧化的效用，最終起到抗衰老的效用。