中藥學

《臨牀中藥學(供中醫藥類、中西醫結合等專業用)》從教材規劃到編寫的各個環節，層層把關，步步強化，重在提高內在質量和精編意識。本教材主編為我國著名臨牀中藥學家，國家中醫藥管理局重點學科——臨牀中藥學學科帶頭人。

臨牀中藥學是一門專業基礎課程，由成都、北京、上海、南京、黑龍江等11所中醫院校臨牀中藥學專家精心編寫。通過本科程的學習，以掌握中藥的基礎理論、基本知識和常用藥物的應用技能，為進一步學習“方劑學”和臨牀課程打下基礎。全書共26章。總論4章，介紹中藥及其相關概念，中藥學及其發展概況，中藥功效和性能理論，以及影響中藥臨牀效應的因素；各論分述解表藥、清熱藥、瀉下藥等22大類共508種中藥的基本知識，包括各藥的性能、功效、應用及用法。

①與現有本科教材相比較，吸收了其優點，質量有明顯提高，全書的結構和分類更為合理、名詞術語更為規範，並首次對功效術語進行了界定，總論及各論概述部分，分項論述，條理清楚，便於學習和記憶。

②對大綱要求的教學內容，闡述更加簡明扼要，能符合教改地要求。

③所附參考資料，既有利於拓寬學生的視野，培養創新思維，又反映了學科進展。

本教材編寫立足於中醫院校教學的需要，面向21世紀人才的培養目標，貫徹精品和質量意識，繼承和發揚五、六版教材的優點，大膽創新，使教材內容更為系統化、科學化、合理化，便於教學，利於學生掌握基本理論和基本技能。

上篇總論

第一章 中藥與中藥學

第二章中藥的功效

第三章 中藥的性能

第四章影響中藥臨牀效應的因素

下篇各論

第五章解表藥

第六章 清熱藥

第七章瀉下藥

第八章 祛風濕藥

第九章化濕藥

第十章 利濕藥

第十一章温裏藥

第十二章 行氣藥

第十三章消食藥

第十四章 驅蟲藥

第十五章止血藥

第十六章活血化瘀藥

第十七章化痰藥

第十八章 止咳平喘藥

第十九章安神藥

第二十章 平肝潛陽藥

第二十一章息風止痙藥

第二十二章 開竅藥

第二十三章補虛藥

第二十四章 收澀藥

第二十五章湧吐藥

第二十六章 攻毒殺蟲去腐斂瘡藥

索引

1．三品分類是本草史上的第一次藥物分類，反映出當時人們已不滿足於孤立地認識各種藥物，而是力圖找出藥物之間的聯繫和區別，在思維上已經產生了飛躍。三品分類抓住了臨牀藥物學藥物分類的關鍵——主要功效（扶正與祛邪）和毒性，這對後世的功效分類和性能分類，具有巨大的啓示，其歷史功績是應當肯定的。

由於歷史條件和醫藥學術水平的限制，當時對藥物的認識還不夠深入，並且還受到道家和方士思想的影響，其對藥物品位的判定，帶有若干主觀臆斷的成分，未能反映出藥物臨牀效應的客觀實際。如書中將有毒的丹砂列於上品之首，就是一個典型的例子。加之這種分類比較原始粗略，所以，隨着醫學實踐的發展和人們認識水平的提高，三品分類最終被其他分類方法所取代。

2．自然屬性分類　依據藥物來源的植物、動物和礦物的三類不同歸屬，再結合各類的不同特點進一步細分藥物的分類方法稱為自然屬性分類。自然屬性的分類思想，在我國源遠流長，漢字中的偏旁部首，就是這種分類思想的集中表現。首先應用自然屬性分類方法的中藥學專著是《本草經集註》。該分類方法最適用於載藥數目繁多的大部頭藥學著作，所以成為後世綜合性本草藥物分類的主要方法。

明代《本草綱目》則是古代本草按自然屬性分類的最高成就，書中採用該方法將1892味藥分為60類。其礦物藥的金類主要是金屬的單體物質、合金和金屬礦石，玉類主要是硅酸鹽化合物，石和滷類多是非金屬單體及其化合物。每一類中，還大體上將相同元素和化合物集中排列。植物藥中的草部，又分山草、芳草、隰草、毒草、蔓草、水草、石草、苔類、雜草9類。各類藥物的排列次序也較為科學，如芳草之中當歸、芎勞、蘼蕪、蛇牀、藁本、白芷等依次相隨；毒草中大戟、澤漆、甘遂、續隨子等列為同類。前者是因為“花實似蛇牀”（傘形花序）；後者則是莖葉“折之有白汁……結實一顆三粒相合生”，這正是大戟屬植物的主要特徵。其對植物的“析族區類”，已孕育着現代科屬分類的萌芽。其動物的排列“由微至巨，由賤至貴”，完全符合生物進化的觀點。《本草綱目》的分類，領當時世界之先，綱目分明，便於查閲，在國內外產生了巨大的影響。

古代本草中的自然屬性分類，基本上是實用性的分類，與現代系統的植（動）物學自然分類，尚有本質上的區別。但這種系統的自然分類，對臨牀中藥學的意義不大，目前主要為藥用植物學、中藥鑑定學與藥材學等學科所採用。

3．功效分類依據藥物的主要功效進行藥物分類的方法，稱為功效分類。中藥的功效分類，是以方便臨牀用藥為目的而進行的分類，能夠揭示藥物防病治病作用的區別和聯繫，因此成為現代臨牀中藥學分類的主流。中藥的功效分類經歷了漫長的發展過程，這種思想的萌芽，可以上溯至《神農本草經》，其所謂上品“益氣”、“延年”，下品“除寒熱邪氣”等，無疑是考慮了功效為標準的。陳藏器《本草拾遺》提出藥有宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕十類，雖然還不是具體的功效，但在功效分類的發展中，邁出了關鍵的一步。明清時期隨着人們對中藥功效認識的提高，以功效分類為主的本草逐漸增多。但在當時，藥物按功效分類的方法初具雛形，所分列的類別比較粗糙，查閲時仍不夠方便。

現代臨牀中藥學一般將藥物分為解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風濕藥等，其下再分若干小類（節），如清熱藥又分清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、清熱涼血藥、清虛熱藥等。