鼾聲

打呼嚕（醫學術語為鼾症、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合症）是一種普遍存在的睡眠現象，目前大多數人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵，由於打呼嚕使睡眠呼吸反覆暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。

根據1990年發表的睡眠障礙國際分類（ICSD），睡眠障礙可分為四大類：

1、睡眠異常（Dyssomnia，也有時譯作睡眠障礙）：令患者不能入睡、或不能夠持續睡眠的異常狀況。如：失眠、發作性嗜睡病、睡眠呼吸暫停、下肢靜止不能症、夜間肌肉陣攣症、反覆性嗜睡症、創傷後睡眠過度、睡眠相位後移綜合症、睡眠週期延遲綜合症和非24小時睡醒週期障礙。

2、異睡症（Parasomnias）：在睡眠時或睡眠與睡醒之間的半睡醒狀態異常。如：快速動眼睡眠行為障礙症、夜驚、夢遊症、磨牙、尿牀、嬰兒猝死症、夢囈、睡眠性交和爆炸頭綜合症

3、與精神、神經及其他健康問題相關的睡眠障礙。如：睡眠相關的癲癇。

4、其他睡眠異常，如：睡眠時間過短、打鼾（屬於病徵）、非洲昏睡病（由舌蠅引起）。

鼾聲的產生：由於打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產生渦流並引起振動，從而出現鼾聲，嚴重時呼吸可以暫時停止，從而影響人的身體健康。

北京朝陽醫院呼吸睡眠中心郭兮恆主任説：多數鼾症患者知道睡軟枕頭不好，躺下去頭很容易向後仰，脖子和頭部自然的曲度發生，使喉部肌肉過度緊張，從而加重打鼾的程度治療。於是不少鼾症患者便把眼睛瞄上了較硬的枕頭，都是不少人的首選枕頭。這些枕頭確實有一定的保健作用，但打鼾的人在選擇時應多考慮考慮。因為過硬的枕頭彈性差，枕下去不易變形，枕頭會讓脖子窩住，使呼吸道的角度改變，呼吸不順暢，加重打鼾的程度。

因此，對打鼾的人來説，選用合適的枕頭是非常有原則的，也是非常重要的。首先要選擇軟硬適度的枕頭，並且外形符合人體工體力學，一方面枕頭貼合頭頸部曲線，改變頭頸部上氣道肌肉及頜面部的骨骼結構變化，保持咽部和上氣道通暢。另一方面改善呼吸中樞對呼吸的控制功能異常，保持呼吸中樞神經系統正常興奮性，有效保持晚上睡眠時氣流通暢，最大限度減輕睡眠呼吸暫停。再一方面，關鍵是技術調節的軟硬度與人體的適應情況，就是可以把人體的壓力和枕頭相應匹配的反彈力值匹配。其次，喜歡仰卧的人在選擇枕頭時，將虎口向上握拳，枕頭的高度等於豎着的一拳高為宜。同時要注意，打鼾的人選擇彈力過強的枕頭也不好，這樣頭部不斷受到外加的彈力作用，易產生肌肉疲勞和損傷，也會加重打鼾的程度。

所以，綜合來考慮，打鼾患者選擇枕頭是很有講究的，需要加以重視，並仔細甄別。

輕度打鼾會不會有什麼危害？很多患者都會説，我的打鼾現象並不是很嚴重，沒有呼吸暫停這樣的現象，這樣的疾病會不會有危害呢？會不會對人體有什麼不好的地方呢？輕度打呼嚕，也就是常常説的單純性打鼾，是指人睡覺時發出均勻而規律的鼾聲，聲音高低一致，—般不伴呼吸暫停。

輕度打鼾無伴有呼吸暫停的現象，那麼危害是不是就沒有了呢？早期人們認為，這樣的打鼾是沒有危害的，隨着科學的不斷髮現，其惡性打鼾危害很大，近年來醫學研究發現，其輕度打鼾也存在着對人體有害的一方面。

很多時候，在臨牀上發現，即使是晚上無惡性打鼾，無呼吸暫停的現象，那麼在白天也精神不佳，仍然出現白天哈欠連天、睏倦不適、工作能力下降等症狀，這些與典型的睡眠呼吸暫停綜合徵患者的臨牀表現十分相象，所以無論是良性打鼾還是惡性打鼾，對於人體都是一大危害。

患有打鼾的患者，無論是良性打鼾還是惡性打鼾，都要加以積極的預防，當然，對於良性打鼾而言，更加容易控制，惡性打鼾的患者最好的辦法就是及時就醫，那麼在生活中需要做到以下幾點：

1.睡前不要從事刺激的活動：睡前的活動最好以柔緩的為主，不要讓情緒太過激昂，因為神經會無法立刻放鬆，使得晚上無法安安穩穩的休息。

2.睡眠：在家裏正確使用枕頭，趴着睡比較會讓呼吸道不順暢，側睡時，鬆弛的肌肉會傾向一邊，不會堵住呼吸道。

3.避免吸煙、飲酒和刺激性藥物：吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加鬆弛，而更會堵住呼吸道。

4.減肥：肥胖者的鼻息肉通常也較肥大，而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚，比較容易會堵塞住呼吸道。

關於打鼾温馨提示：對於打鼾的現象要有一個正確的認識，不要認為是輕度打鼾就開始怠慢，其無論是哪一種打鼾，都對於人體有百害而無一利，正確的意識，積極的預防，專業的治療才是最佳的選擇。