鹿花菌

鹿花菌首先是於1800年由Christian Hendrik Persoon所描述，並被分類在馬鞍菌屬下。後來於1849年埃利亞斯·馬格努斯·弗里斯（Elias Magnus Fries）將之分類到鹿花菌屬下。

鹿花菌(8張)

鹿花菌的子實體大型，具菌柄和菌蓋；菌蓋近球形至不規則，直徑2-12釐米，表面微皺至高度扭曲呈腦狀，初紅褐色，後變為暗褐色至近黑褐色，有時賂帶灰褐色或紫褐色，邊緣或內面近邊緣外與柄相連，內部中空，灰白色至乳白色，瓣片薄，脆骨質，菌柄白色至乳白色，有時帶淡褐色或淡黃色，粗狀，內部白色鬆軟至近中空，長2-6釐米，直徑1-3釐米，表面近平坦至具數條縱溝。囊盤被組織不分層，全部為菌絲組成（交錯絲組織型），茵絲近無色，分枝，分隔，薄壁，直徑3-7.5（-10）微米；子囊圓柱狀，300-350微米×16-18微米，遇碘不變藍，8孢子型；孢子橢圓形，無色，18-26微米×9-14微米，內含2個油球，油球直徑約2.5-4.5微米，光學顯微鏡下近平滑，側絲線形，少分枝，分隔，直徑4-5微米，頂部膨大呈棒狀，達6-8微米，壁呈鏽紅色。 ^[25] 

廣泛分佈於歐洲和北美。 ^[2]  南至墨西哥。 ^[3]  它們在中歐也很普遍，較多分佈在西部及山區。在北愛爾蘭、土耳其西部的烏沙克省及東南岸安塔利亞省的卡斯（Kaş）也有紀錄發現鹿花菌。 ^[4-5]  一般在春季和初夏出現，生長在松柏樹下的沙質土壤中。棲息在月6釐米高的白色粗壯的菌柄上。 ^[2] 

儘管屬於有毒的不可食用菌種，但它在斯堪的納維亞半島、東歐、北美五大湖北部地區 等地，仍然是一種流行的美食。在西班牙，它是禁售的。在芬蘭，它的售賣不被禁止，但必須伴有明確的警告標示和正確使用的詳細説明。它不能生吃，食用時必須 把它煮的半熟，但即使是充分煮熟，也不能保證完全安全。 ^[2] 

鹿花菌素的致死量估計小童及成人分別為每公斤10-30毫克及20-50毫克。這個含量分別約為新鮮鹿花菌的0.2-0.6公斤及0.4-1公斤。但是，個別的反應會因人而異，可以完全沒有反應或出現嚴重中毒反應。證據顯示小童受影響得較嚴重，但原因不明。雖然將鹿花菌煮成半熟可以大幅減少鹿花菌素的含量，但重複食用仍會增加中毒的風險。 ^{[8]  [9]} 

鹿花菌的有毒成份一直難倒了研究人員，直至1968年才能分解出鹿花菌素。鹿花菌素是一種揮發溶解的肼複合物，在身體水解後成為一甲基肼。鹿花菌內也含有其他可以產生一甲基肼的衍生物，雖然含量較少，但對毒性的影響則不明。 ^[10-11]  鹿花菌的毒素會與5-磷酸吡哆醛產生化學反應形成肼，降低了穀氨酸脱羧酶的活躍性而影響了神經遞質γ-氨基丁酸的生成 ^[12]  ，造成神經系統徵狀。一甲基肼會造成人體內的氧化壓力，導致正鐵血紅蛋白血癥。 ^[8]  在代謝一甲基肼時會產生N-甲基-N-甲酰肼（N-methyl-N-formylhydrazine），經細胞色素p450氧化代謝後會產生甲基根。甲基根會導致肝臟壞死。抑制二胺氧化酶會令組織胺水平上升，導致頭痛、反胃、嘔吐及腹痛。 ^[13-15] 

用醬煮鹿花菌。(3張)

鹿花菌中毒的徵狀一般都是與消化道及神經系統有關。徵狀會於食用後的6-12小時內出現，也有嚴重的個案於食用後2小時就出現。初期徵狀發生在消化道，先是反胃、嘔吐及含血的腹瀉。若嘔吐及腹瀉嚴重更會有脱水。眩暈、昏睡、手震、運動失調、眼球震顫，及後來的頭痛； ^[7]  經常也會有發熱，其他的真菌中毒很少會有這個徵狀。在大部份個案中，發熱過後的2-6日就會康復。 ^[6]  一些個案中會出現沒有徵狀的階段，在初期徵狀後出現明顯的毒性，如腎毒性、肝毒性及神經毒性。這些情況往往在1-3日後出現。患者會出現黃疸，肝臟及脾臟會漲大，一些的血糖水平會上升，接着下降，繼而出現肝毒性。血管內的溶血會令紅血球被破壞，增加了自由血紅素及血紅素尿，再造成腎毒性或腎衰竭。有時更會引發變性血紅素血癥，令患者呼吸困難及發紺。嚴重中毒的可能會引起神經系統問題，如精神錯亂、肌肉自發性收縮及眩暈、瞳孔放大演變至昏迷、循環性虛脱及呼吸停止。5-7天后可能會死亡。 ^[16-17] 

治療都是輔助性的。在食用後幾小時內用活性炭洗胃可以減輕中毒情況。不過，因為徵狀很多時較遲出現，患者往往未必得到治療，限制了其效能。 ^[18]  嚴重嘔吐或腹瀉的患者需要靜脈輸液。觀察氧化血紅素水平、電解質、肝臟及腎臟功能、驗尿、及全血細胞計數來檢查及處理不正常的地方。腎功能受損或衰竭可以透析來治療。出現溶血的患者需要輸血來補充失去的紅血球，變性血紅素血癥則需要以注射亞甲藍。 ^[6] 

維他命B6可以抵消一甲基肼造成的酶抑制作用，從而繼續γ-氨基丁酸的合成，舒緩徵狀。 ^[19]  維他命B6只適合神經系統的徵狀，並不能舒緩肝毒性。 ^[20]  初期可以服用每公斤25毫克，並可以在沒有改善徵狀的情況下重複使用至15-30克。 ^[21]  苯二氮䓬類藥物可以調節γ-氨基丁酸受體，從而增加維他命B6的效能，故會用來控制暈眩。另外，一甲基肼是會抑制葉酸轉變成亞葉酸，所以每天服用20-200毫克亞葉酸可以幫助治療。 ^[8] 

鹿花菌雖然是有毒的，但在歐洲及北美洲多個國家都有出售。 ^[22]  歐洲的一些國家仍然是一種流行的美食。在西班牙，它是禁售的。在芬蘭，它的售賣不被禁止，但必須伴有明確的警告標示和正確使用的詳細説明。它不能生吃，食用時必須 把它煮的半熟，但即使是充分煮熟，也不能保證完全安全。 ^[2]  芬蘭官方統計於2006年及2007年就分別有21.9噸及32.7噸的鹿花菌售出。於2002年就估計在芬蘭每年食用了數百噸的鹿花菌。 ^[23]