雞眼

雞眼的形成與足部皮膚受到長期機械刺激，如摩擦、壓迫等引起的角質層過度增生有關。經常穿不合腳、過緊的鞋子，長期行走、足部畸形者患雞眼的可能性較大。

患處與皮面相平或隆起，皮膚增厚。初期症狀不明顯，隨着病情進展，可出現疼痛，嚴重者會影響行走，給患者日常生活帶來不便。

表現為邊界清楚的角質增生物，呈黃色或淡黃色，表面光滑，和附近皮膚表面相平或略微隆起，像黃豆大小。數目不定，通常僅是1~2個。用刀削去表面的角質物，中央可見圓錐狀角質栓，其尖端呈楔狀嵌入皮內。

多發生在腳掌前中部、小趾外側或拇趾內側，也可累及趾背、腳後跟，偶爾可發生於手部。

患者在站立或行走時由於雞眼受壓，可感到劇烈疼痛。

出現以下幾點需及時到皮膚科就診：

醫生可能詢問以下問題來收集病史：

接下來，醫生會觀察皮膚損害，瞭解其分佈的部位、範圍、大小、形態等，根據皮損特點一般可診斷。

病因難以明確時，醫生可能會建議行足部X線檢查，以瞭解有無足部骨骼畸形。

醫生可根據病史要點、典型臨牀表現，結合輔助檢查的結果明確診斷。

腳趾或足底出現角質增生物，疼痛明顯者，應首先考慮到皮膚科就診；伴有足部骨骼畸形，可去骨科諮詢。

可以幫助判斷是否存在足部畸形。

有助於疾病的診斷和鑑別診斷。表現為同心角質層圍繞一個緻密角質物所形成的圓錐體，被壓的皮膚可有少許細胞浸潤。

患有雞眼者應儘量避免足部的摩擦和壓迫，選擇合適的鞋子，以緩解或防止病情加重。

醫生會根據患者病情的嚴重程度選擇合適的治療方法，症狀較輕者一般先局部用藥膏貼或塗抹軟膏進行治療，效果不佳或病情嚴重者可行激光、冷凍以及手術切除等治療方法。

一般3~5天換藥1次，換藥前需清除殘留藥物；用熱水泡腳後小心的颳去軟化的角質，然後貼好雞眼膏貼，重複治療直至脱落。

每次換藥前也需清除殘留的藥物，用熱水泡足後颳去軟化的角質。雞眼周圍需要用膠布粘貼保護，敷藥後蓋好膠布固定，7~10天換藥1次，直至雞眼脱落。

醫生會先給患者注射局麻藥，麻醉後用手術刀沿角質栓邊緣做一個環形切口，剝離後將雞眼挖出，術後用消毒紗布包紮。

常規手術挖除可以完全切除增生的角質，但損傷大，恢復慢，有時可能殘留瘢痕。

足部畸形嚴重者，可能需要手術矯正。

患處皮膚消毒後，醫生可能用三稜針、較粗大的針頭或注射器針頭垂直刺入雞眼中心，拔出針頭後擠壓雞眼放血。治療後消毒包紮，患部需避免洗浴。

鴉膽子仁搗爛外敷也可治療雞眼。

醫生會將液氮直接噴到患處，或把棉籤浸入液氮，取出後，將浸有液氮的棉籤尖部貼敷在病變部位，從而使角質栓及其周邊皮膚凍傷而壞死脱落。

該方法僅適合治療較小、表淺的皮損，且需要多次治療。每次治療時及治療後會有疼痛感，或者起水皰。

傳統為局麻下使用激光氣化雞眼組織，但存在手術時間長、創面大、恢復時間長、操作時可能損傷正常組織的缺點。

無麻醉CO2激光治療作為一種新的治療方法，可以利用患者的疼痛感覺作為指導。雞眼組織內沒有神經纖維，激光氣化病變部位時沒有疼痛，當患者感覺到有輕微疼痛時表明到達正常組織，這時可立刻停止治療，可以最大程度上避免損傷正常組織。該方法同時具有手術時間短、創面小易癒合等優點。

也可以用來治療雞眼，但是創傷較大、癒合時間長、複發率高。

雞眼一般難以自行消退，經過積極的治療可痊癒，但易復發，避免誘發因素是預防復發的關鍵。

病變處皮膚破損者容易繼發細菌感染，出現膿液。

預防發生雞眼，應減少摩擦和擠壓。鞋靴宜柔軟合腳，鞋內可襯厚軟的鞋墊或海綿墊，在相對於雞眼處剪孔（有孔鞋墊）。足趾畸形者應進行矯治，如有足部外生骨疣應予手術治療。

參考來源： ^[1-13]