陣攣性發作

陣攣性發作

神經內科

雙側肢體陣攣性抽搐，往往偏於一側，當抽動頻率逐漸減慢時抽動的強度並不發生改變，持續數秒或數分鐘，但發作後恢復較快。臨牀上有少數患者可出現強直陣攣發作，形成陣攣-強直-陣攣發作。發作時腦電圖顯示不規則的棘-慢波。

站立時發作可猛然摔倒在地，頭部、額部、下頜、嘴唇甚至全身可出見輕輕傷痕，坐位時發作可從椅子上彈出。發作時可不伴有意識喪失，可重複抽動。可由聲光刺激及叩擊身體某一部位而誘發發作，肌陣攣性癲癇常伴其他類型發作。

幾乎都發生於嬰幼兒。

特徵是重複陣攣性抽動伴意識喪失，之前無強直期。雙側對稱或以一肢體為主的抽動，幅度、頻率和分佈多變，為嬰兒發作的特徵，持續1至數分鐘。腦電圖變化缺乏特異性，可見快活動、慢波及不規則棘－慢波等。

現場急救方法：

1、保護舌頭，搶在出現先兆症狀時或發作張口時將纏有紗布的壓舌板置於上下磨牙之間，以防舌咬傷、舌後墜；

2、發現有先兆時就近平卧，順勢倒下，防止摔傷頭部；

3、強直期，一手託患者枕部，防止頸部過伸致骨折、脱臼；

4、頭偏向一側，防止呼吸道阻塞或吸入性肺炎；

5、陣攣期，可適當按壓四肢大關節處，防止脱臼、擦傷，切忌用力過度，強行按壓，以免造成人為骨折或損傷；

6、解開衣領、腰帶，取掉假牙；

7、發作後的朦朧狀態、衝動、傷人，予以鎮靜劑，抑制其行為；

8、掐人中、合谷穴如方法得當，有時可提前中止發作。