複製鏈接
請複製以下鏈接發送給好友

開瓣音

鎖定
開瓣音,又稱二尖瓣開放拍擊音,常位於第二心音後0.05~0.06秒,見於二尖瓣狹窄而瓣膜尚柔軟時。
中文名
開瓣音
外文名
Opening snap
又    稱
二尖瓣開放拍擊音
特    點
波長較短,音質冷,短促
相關概念
第二心音分裂
應    用
二尖瓣分離術適應證

開瓣音病因

由舒張早期血液自高壓力的左房迅速流入左室,導致彈性尚好的瓣葉迅速開放後又停止,使瓣葉機械波動引起的拍擊樣聲音。 [1] 

開瓣音產生機制

舒張早期血流自左心房快速流入左心室,彈性尚好的二尖瓣迅速開放又突然停止,引起瓣葉張帆性機械波動,產生拍擊樣聲音。

開瓣音聽診特點

①波長較短;②音質冷;③心尖部及其內上方聽診最清楚;④呼氣時增強。開瓣音需注意與第二心音分裂及第三心音相鑑別。第三心音第二心音較遠(0.12~0.18s),且聲音微弱。第二心音分裂則在肺動脈瓣區聽得最清楚,分裂的兩個聲音性質相同,距離較短,多在深吸氣時聽得更清楚。

開瓣音臨牀意義

開瓣音具有重要的臨牀意義,提示二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好,常用來作為二尖瓣分離術適應證的參考條件。二尖瓣嚴重狹窄、瓣膜鈣化或伴有明顯二尖瓣關閉不全,則開瓣音消失。 [2] 
參考資料
  • 1.    萬學紅、潘祥林.《診斷學》(第8版):人民衞生出版社,2015年4月:156頁
  • 2.    歐陽欽.臨牀診斷學.北京:人民衞生出版社,2006:168