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開瓣音
鎖定
- 中文名
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開瓣音
- 外文名
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Opening snap
- 又 稱
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二尖瓣開放拍擊音
- 特 點
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波長較短,音質冷,短促
- 相關概念
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第二心音分裂
- 應 用
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二尖瓣分離術適應證
開瓣音病因
由舒張早期血液自高壓力的
左房迅速流入
左室,導致彈性尚好的瓣葉迅速開放後又停止,使瓣葉機械波動引起的拍擊樣聲音。
[1]
開瓣音產生機制
舒張早期血流自
左心房快速流入
左心室,彈性尚好的二尖瓣迅速開放又突然停止,引起瓣葉張帆性機械波動,產生拍擊樣聲音。
開瓣音聽診特點
①波長較短;②音質冷;③心尖部及其內上方聽診最清楚;④呼氣時增強。開瓣音需注意與第二
心音分裂及第三心音相鑑別。
第三心音距
第二心音較遠(0.12~0.18s),且聲音微弱。第二心音分裂則在肺動脈瓣區聽得最清楚,分裂的兩個聲音性質相同,距離較短,多在深吸氣時聽得更清楚。
開瓣音臨牀意義
開瓣音具有重要的臨牀意義,提示二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好,常用來作為
二尖瓣分離術適應證的參考條件。二尖瓣嚴重狹窄、瓣膜鈣化或伴有明顯
二尖瓣關閉不全,則開瓣音消失。
[2]
- 參考資料
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1.
萬學紅、潘祥林.《診斷學》(第8版):人民衞生出版社,2015年4月:156頁
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2.
歐陽欽.臨牀診斷學.北京:人民衞生出版社,2006:168