-
西維米林
鎖定
西維米林是一種作用於自主神經系統的藥物。
- 藥品名稱
- 西維米林
- 別 名
- 西維美林;Evoxac
- 外文名
- Cevimeline
- 主要用藥禁忌
- 對西維米林過敏者、哺乳者禁用。
西維米林藥品名稱
西維米林
西維米林英文名稱
Cevimeline
西維米林別名
西維美林;Evoxac
西維米林分類
神經系統藥物 > 作用於自主神經系統的藥物 > 擬膽鹼藥
西維米林劑型
30mg。
西維米林藥理作用
西維米林為乙酰膽鹼的奎寧環(quinuclidine)衍生物,是結合毒蕈鹼受體的膽鹼能激動藥。
1.在用量充分時,毒蕈鹼激動劑都可使外分泌腺(如唾液、汗液)分泌增加,增強胃腸道和泌尿道平滑肌的張力。
2.西維米林與淚腺和涎腺上皮上的毒蕈鹼受體的親和力高於與心肌組織上毒蕈鹼的親和力。
3.西維米林的結構與現在使用的同類藥品不相同,但其作用與毛果芸香鹼相似。
4.西維米林通過P450 CYP2D6,3A3,3A4廣泛代謝,對CYP1A2、2A6、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4均無抑制作用。
西維米林藥代動力學
(尚不明確)
西維米林適應證
治療患有乾燥綜合徵(舍格倫綜合徵、Sj?gren′s syndrome)的口乾症狀。該綜合徵是一種慢性進展自身免疫性疾病,以外分泌腺的淋巴細胞浸潤為特徵。大多數患者的涎腺和淚腺受累,導致口乾和眼睛乾澀。
西維米林禁忌證
對西維米林過敏者、哺乳者、哮喘以及瞳孔縮小(閉角型青光眼、急性虹膜炎)者禁用。
西維米林注意事項
1.高血壓、低血壓、心律失常或其他心血管疾病、慢性阻塞性肺氣腫、腎結石以及CYP2D6缺乏者慎用;2.用藥期間視力不佳,不利於精細工藝,夜間不宜駕車或其他不安全工作。
3.用藥期間適當補充水分,注意電解質平衡。
西維米林不良反應
3.由於膽道平滑肌收縮,可能引起膽囊炎,膽管炎和膽道梗阻。
4.有腎結石史者可能因尿道平滑肌張力增強,導致腎絞痛發作或輸尿管反流。
5.因出汗過多可能導致失水。
6.CYP2D6缺乏的患者,可能因西維米林的代謝減少而使不良反應加重。
西維米林用法用量
成人口服30mg,每天3次。增大劑量的安全性尚未確定。
西維米林藥物相互作用
1.β-阻斷藥可能會與西維米林發生藥理學相互作用,引起心臟傳導阻滯。
2.合用抗毒蕈鹼藥會產生拮抗作用。
3.對CYP2D6、3A4或3A3產生抑制作用的藥物,會減少西維米林的代謝;產生誘導作用的藥物則增加西維米林的代謝。
西維米林專家點評
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:14次歷史版本
- 最近更新: 路肩菌