蘋果型身材

已有研究表明，性激素會影響脂肪的堆積狀況。雌激素即女性激素，能抑制脂肪在上腹部的堆積，而增加脂肪在臀部和大腿的堆積。因此，由於不同激素的作用，成年男性和成年女性在腰部、臀部和大腿的身體特徵完全相反 ^[7]  。腰臀比（Waist-to-Hip Ratio, WHR）是一個易於觀察的穩定指標，它能反映內部的生理過程 ^[8]  。

青春期由於雌激素的大量分泌，使女人變得更加漂亮，變得更有女人味，同時也促使體內大量脂肪囤積在臀部和大腿。所謂“年輕時下半身肥胖的女人，到了40歲以後卻能神奇變瘦，上半身卻開始變胖，形成蘋果型身材的原因，就是雌激素的分泌逐漸減少 ^[9]  。

蘋果型身材的人腰腹部過胖，狀似蘋果，大肚子細腿，又稱腹部型肥胖、向心型肥胖、男性型肥胖、內臟型肥胖，這種人脂肪主要沉積在腹部的皮下及腹腔內。

（1）來自伊朗德黑蘭醫科大學的研究人員對腰圍、臀圍、大腿圍、腰臀比等中央肥胖指數與死亡風險間的相關性進行研究，發現中心性肥胖（腹部周圍儲存較多脂肪）與任何原因引起的早期死亡風險相關性均較高，而整體脂肪與其無關；相反，臀部和大腿脂肪偏多會降低全因死亡風險。

腰圍每增加10釐米，全因死亡風險便會增加11％；而腰臀比每增加0.1個單位，死亡風險會增加20%。這兩種關聯性在女性中表現的更強。

大腿圍增加5釐米會使總死亡率風險降低18％，而臀圍增加10cm可降低10％風險。該關聯在女性中較為顯著，而在男性中無明顯相關性 ^[1]  。

（2）在《歐洲心臟雜誌》的相關研究中也證實了類似的結論，該研究選擇了2683名50-79歲的BMI指數在正常範圍內（18.5-25之間）的女性作為實驗對象，經過了18年的追蹤，結果發現，梨型身材、沙漏型身材的女性比蘋果型身材的女性患心血管疾病的風險低91% ^[2]  。

（3）德國糖尿病研究中心、蒂賓根大學醫院（University Hospital of Tübingen）和波士頓兒童醫院的Norbert Stefan教授在《柳葉刀-糖尿病及內分泌學》發表了一篇綜述，詳細闡述了不同脂肪分佈表型與心血管代謝疾病風險的關係、影響脂肪分佈的因素、改善體脂分佈的方法等。研究指出，體重正常但臀部和大腿脂肪較多的梨型身材女性，心臟病、中風和糖尿病的風險較低。因堆積在臀部和大腿的脂肪，屬於皮下脂肪，有保護作用。而蘋果型身材的脂肪則堆積在腹部，是內臟脂肪，容易向血液釋放脂肪酸，會引起高膽固醇、胰島素抵抗等病 ^[3]  。

（4）上海交通大學醫學院附屬新華醫院內分泌科蘇青教授和楊震教授課題組基於上海市9520人進行了細緻的流行病學分析：粗腰細腿的蘋果型身材人羣患高血壓風險最高，而細腰粗腿的梨型身材人羣患高血壓風險最低；大腿圍與收縮壓、舒張壓、空腹血糖、總膽固醇水平均呈負相關，即大腿越粗，上述血壓、血脂、血糖指標越低 ^[4]  。

臀部和大腿儲存的脂肪含有歐米伽-3多不飽和脂肪酸（即DHA），這種不飽和脂肪酸是胎兒大腦發育不可缺少的，而腹部脂肪則抑制用於合成DHA的酶。匹茲堡大學的William Lassek和加利福尼亞大學的Steven Gaulin在仔細排除了人種、教育背景、家庭收入等因素影響後，得出——腰細臀寬大腿粗的梨型身材、沙漏型身材女性比腰粗臀窄大腿細的矩形身材、蘋果型身材、倒三角身材女性更聰明，生的孩子認知能力也更高 ^[5]  。