胰腺良性腫瘤

胰島細胞瘤多發生在胰腺尾部和體部，大多為單發，僅有少數呈多發。腫瘤大小不一，平均直徑約1-2釐米。質稍硬，圓形，呈紅色或紫紅色。胰島細胞瘤由類似胰島細胞的瘤細胞組成團塊或條索，有結締組織相隔，約4/5病例為良性，瘤體有完整包膜，與周圍界線分明。惡性者僅佔1/5，可在早期出現附近淋巴結及肝臟轉移。大約20%的胰島細胞瘤，因胰島素分泌過多而引起低血糖症。

胰腺囊腫的種類很多，除囊性腺瘤、囊性腺癌、畸胎瘤外，還有由於發育不全引起的囊腫如纖維囊性病、皮樣囊腫；由於某種外傷及間接外傷，手術創傷所引起的囊腫；瀦留囊腫等。這些非腫瘤性囊腫雖非真正腫瘤，但他們有與腫瘤極為相似之外貌。

胰腺囊腫大致可分為以下三類：

佔胰腺囊腫的10%。發生於胰腺的尾部，並有一層纖維包膜，內含粘液樣物質，偶爾也有血液樣物，囊腫的內層有乳頭狀突出。若囊腫迅速增大，併發上腹部、背部明顯疼痛時，應當懷疑有惡變的可能。

多發生於胰腺組織內，瀦留性囊腫系由於胰腺管堵塞所致，常為結石、腫瘤、或慢性胰腺炎等因素所引起。出血性及淋巴囊腫多在胰腺損傷後發生。包蟲囊腫及皮樣囊腫則極為罕見。

雖不是真性囊腫，但有腫瘤徵象，且較常見。假性胰腺囊腫，是在胰腺組織周圍或在小網膜囊內形成外溢液體（胰液、血液及滲出液等）的包囊。約2/3為急性胰腺炎的併發症，1/3為由外傷或其他原因引起。假囊腫多發於胰腺體部或尾部。

胰腺囊腫較小時，一般不引起臨牀症狀。囊腫增大壓迫周圍器官時，可產生上腹部疼痛和左腰背部的牽引痛。囊腫壓迫腸道後，可有餐後上腹飽脹或不適感，繼則食慾不振、噁心、嘔吐等消化道症狀。囊腫壓迫膽總管時，可出現黃疸。在炎性或惡性腫瘤時全身症狀明顯，一般多出現體重減輕及身體消瘦衰弱等。

胰腺腫瘤位置深在，往往需要通過相關檢查方能作出診斷，包括影像學方面的B超，CT掃描，超聲內鏡等。不少病例缺乏明顯臨牀症狀，在定期的體格檢查中發現。

以手術治療為主。良性胰腺腫瘤預後良好。