耳咽管開放症

中耳腔和鼻咽部之間有一條彈性管腔叫做耳咽管(又稱歐氏管)，有時會因感冒、鼻過敏發炎使得中耳氣壓暫時下降而造成異常耳悶塞感，大部分症狀經過一段時間後會自行恢復正常。正常人的耳咽管是關閉的，只有在打哈欠、擤鼻涕、吞口水時才會略微打開一下。

1.咽鼓管咽口周圍軟組織缺損，瘢痕粘連、萎縮和肌肉麻痹等，常見者如萎縮性鼻炎、咽炎、放療後鼻咽粘膜萎縮和重症肌無力等。

2.精神因素 過度精神緊張，使肌肉處於強直收縮狀態。

3.低音耳鳴，與呼吸頻率同步，説話、張口、吞嚥時加重，躺平、彎腰低頭、緊閉口吸鼻時減輕，故患者不時作吸鼻動作，有時沉默不願説話。

4.自聽過強 聽別人説話不清，聽自已説話過響，因説話音直接經咽鼓管傳入中耳內所致。

5.檢查可見鼓膜渾濁，隨呼吸而出現內陷和外突的扇動狀態是其特點。

1．咽鼓管及其周圍的黏膜、彈性組織及脂肪組織的萎縮；

2．神經肌肉疾病導致的鼻部肌肉萎縮；

3．鼻咽部手術及大劑量放射治療後；

4．妊娠、口服避孕藥及內分泌紊亂；

5．精神緊張導致咽鼓管開放肌羣張力增高；

6．咽鼓管先天性異常。此外，許多病人並無明顯病因。中醫認為：該症多由於素體虛弱，氣津不足，清竅失温失養而成。如脾胃虧虛，中氣下陷，清陽不升，耳竅失養，功能失司；或久病傷陰，陰虛津虧，耳竅失養，功能失司，均可致氣奔耳竅而成本病。

咽鼓管異常開放症是一個容易被醫生忽視的疾病，同時病人耳部有悶塞的感覺，這一點非常類似於咽鼓管狹窄症狀，所以臨牀上也很容易引起誤診。因此，一旦出現耳悶或耳脹，伴有聽到自己説話的聲音非常大，並且可以聽到自己呼吸的聲音，最大的可能就是咽鼓管異常開放症，應到正規醫院耳鼻喉科檢查，以便及時得到正確的診治。預防主要做好兩點：1．注意加強營養，增強體質，提高抗病能力；2．積極防治全身慢性疾病及鼻、咽部疾病；3．調節好自己的情志，保持心理平衡和穩定，且避免過度緊張與疲勞。