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瞼內翻倒睫
鎖定
瞼內翻是指瞼緣內卷,睫毛部分或全部倒向眼球。
倒睫是指睫毛倒向眼球的不正常狀態。其多少不一,有時僅一、二根,有時為部分或全部倒向眼球。瞼內翻根據起病的原因不同分為先天性、痙攣性、
瘢痕性三種,臨牀上凡是引起瞼內翻的各種原因均能造成倒睫,但有倒睫不一定有瞼內翻,如
瞼緣炎、
瞼腺炎、瞼
燒傷、瞼外傷均可由於瞼結膜瘢痕收縮而改變睫毛方向形成倒睫。瞼內翻倒睫患者常有畏光、流淚、異物感等症狀,若不治療,由於睫毛經常磨擦角膜可引起
角膜混濁或潰瘍,以致視力出現不同程度的減退。
- 外文名
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eyelid trichiasis
- 多發羣體
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任何年齡
- 常見發病部位
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眼瞼
- 常見病因
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沙眼等各種原因引起的瞼內翻
- 常見症狀
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睫毛向後生長,觸及眼球
- 傳染性
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無傳染性
- 傳播途徑
-
無
- 西醫學名
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瞼內翻倒睫
- 所屬科室
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五官科 - 眼科
- 遺傳性
-
無遺傳性
瞼內翻倒睫發病原因
凡能引起
瞼內翻的各種原因,均能造成
倒睫,其中成人以
沙眼最為常見,小兒以先天性內眥贅皮最為常見。其他如
瞼緣炎、
瞼腺炎、瞼
燒傷、瞼外傷等,形成
瘢痕後牽引睫毛倒向角膜。
[1]
瞼內翻倒睫發病機制
成人由於各種原因引起的眼結膜面牽引力較大,皮膚面牽引力減弱,或眼瞼後面的支持不足或缺如引起眼
瞼內翻,引起
倒睫。小兒由於內眥贅皮,或瞼緣部輪匝肌過度發育或瞼板發育不良引起
瞼內翻,引起
倒睫。
[2]
瞼內翻倒睫臨牀表現
瞼內翻倒睫疾病症狀
睫毛相後生長,觸及眼球,
倒睫多少不一,有時僅1-2根,有時全部向後或不規則生長,觸及眼球、角膜,患眼疼痛流淚,持續性異物感。
[1]
瞼內翻倒睫疾病危害
倒睫長期摩擦眼球、角膜,可致結膜充血、血管新生,角膜淺層混濁、角膜上
皮角化,重者可引起角膜潰瘍,嚴重影響患眼視力。
[1]
瞼內翻倒睫診斷鑑別
瞼內翻倒睫檢查診斷
外眼常規檢查,如裂隙燈檢查。手電筒側照即可發現倒睫。檢查下瞼時,患者需向下注視,方能發現睫毛是否觸及角膜。
[1]
瞼內翻倒睫疾病鑑別
內眥贅皮:為先天性疾病。由於下瞼皮膚皺褶,改變睫毛方向,使其接觸眼球。
雙行睫:由麥氏腺開口處長出異常的第二排睫毛,為慢性炎症或先天性所致。
[3]
瞼內翻倒睫疾病治療
瞼內翻倒睫手術治療
為更永久治癒,可用電解法破壞毛囊並拔除,或可在顯微鏡直視下將毛囊切除。也可用微型冷凍器對切開的毛囊進行冷凍。倒睫數量較多者應行
瞼內翻矯正手術。
[1]
瞼內翻倒睫其它療法
為暫時緩解症狀,可拔除睫毛,但總復發。對角膜損傷者對症治療。
[1]
瞼內翻倒睫疾病預後
取決於倒睫原因。慢性進行性炎症,如眼部
瘢痕性類
天皰瘡,常有反覆發作的倒睫,很難根治。外傷或其他靜止性
瘢痕產生的倒睫治療效果好。
[4]
瞼內翻倒睫疾病預防
及時治療引起瞼內翻的各種疾病,如
沙眼、
瞼緣炎、瞼外傷或瞼
燒傷等。
[3]
瞼內翻倒睫併發症
倒睫長期摩擦眼球、角膜,引起角膜淺層混濁、血管新生、角膜上
皮角化,重者可引起角膜潰瘍。
[1]
- 參考資料
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-
1.
葛堅.眼科學:人民衞生出版社,2005:125
-
2.
李秋明,鄭廣瑛.眼科應用解剖學:鄭州大學出版社,2010:232
-
3.
趙家良.眼科診療常規:人民衞生出版社,2005:138-139
-
4.
Robert B.Penne .眼眶病與整形:上海科學技術出版社,2005:71-72