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清宮術
鎖定
清宮術手術
清宮術選擇時機
清宮術技術步驟
1.體位 截石位。
2.消毒 常規沖洗消毒外陰、陰道。
5.清宮 在無負壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然後維持負壓,進行反覆刮吸,整個過程動作要輕柔。吸宮時如遇組織堵塞吸頭,應迅速將組織夾取後再繼續吸宮。如無吸宮條件,可行刮宮術。
吸宮時要特別注意兩側宮角及宮底部,如感覺仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶內出現血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味着子宮內已清空,可結束手術。
清宮術術後處理
1.組織送檢 將刮取物送病理檢查。
2.預防感染 口服抗生素3~5天。
3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天,禁性生活30天。
清宮術併發症
1.宮頸撕裂 常見於未育的女性,一般發生在宮頸兩側。對於此類病人,操作時動作要輕柔。小的撕裂創口可行碘仿紗堵塞止血;對於較大的裂口,應在直視下行縫合止血。如經陰道止血無效,則需剖腹找到出血的血管結紮止血,偶有需作子宮切除者。
2.子宮穿孔 妊娠和腫瘤(如葡萄胎)均可使子宮壁變得脆弱,清宮術時易造成子宮穿孔。對出血較少的子宮穿孔,可行抗炎、止血等保守治療;若穿孔較大,併發大出血,則需剖腹探查止血,行穿孔創面的修補,或行子宮切除。
3.感染 術前準備充分,嚴格無菌操作,術後預防性抗生素治療,可減少感染的發生。