流行性甲型腦炎

本病的發病機制不詳。近年來的研究發現部分病人腦脊液寡克隆區帶陽性，並對類固醇激素治療有效，提出該病可能為一種感染後的中樞神經系統自身免疫病。

流行性甲型腦炎的臨牀表現分為三種臨牀綜合徵，即：嗜睡性眼肌麻痹綜合徵、運動功能亢進綜合徵和肌張力障礙運動失調綜合徵。臨牀症狀首先是嗜睡表現，有些患者在工作和進餐時表現為昏昏欲睡的樣子，有些患者表現為行為異常。這些異常的行為有時會誤診為精神異常。

可出現發熱、頭昏、嗜睡、昏睡、神志恍惚、昏迷、抽搐、癲癇，肢體或腦神經麻痹，常見有雙側眼肌麻痹引起的眼球運動障礙，其他腦神經受累時還可以出現複視、斜視、眼瞼下垂、瞳孔擴大或縮小等症狀。

可出現面部肌肉僵硬、表情淡漠、興奮躁動、陣攣或舞蹈症、肌張力障礙、手足徐動等症狀。

可出現全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、軟弱無力、震顫、肌張力障礙、共濟失調、行走困難等症狀。大多數患者在急性期因為嚴重併發症而死亡，僅極少數患者能夠存活下來，但留有嚴重的帕金森綜合徵、吞嚥困難、複視等後遺症。

外周血白細胞的計數輕度增高，中性粒細胞增加。腦脊液細胞數輕度增加，分類以淋巴細胞為主，蛋白質輕度增加，糖、氯化物定量正常，可有寡克隆區帶陽性。

嚴重者可見腦電圖異常。頭顱MRI檢查40%左右病人可有深部灰質的炎性改變。

根據臨牀表現（如嗜睡、不自主運動、動眼神經麻痹和帕金森綜合徵等），結合流行病學資料及實驗室檢查可做出診斷。本病應與癲癇和癔症等疾病相鑑別。

本病急性期可併發腦水腫、腦疝。

目前尚無有效的治療方法。發病初期，主要對症處理，精心護理和身體功能的維護，需要進入重症監護治療。隨着病情的穩定，除維護身體功能外，還要依靠物理療法、語言障礙糾正療法，以及營養支持療法來改善身體功能。部分病人應用糖皮質激素、血漿置換或其他免疫治療有效。除此之外，心理療法和情感療法也很重要。

約有30%患者可完全康復；30%轉為慢性、留有後遺症；病死率為30%。

應隔離患者，切斷呼吸道傳播途徑。