收澀藥

1.固表止汗藥：收斂止汗——治自汗、盜汗等。

2.斂肺澀腸藥：

斂肺止咳——治肺虛或肺腎兩虛之咳喘。

澀腸止瀉——治久痢久瀉。

3.固精縮尿止帶藥：

固精——治腎虛遺精、早泄

縮尿——治腎虛遺尿、尿頻

止帶——治腎虛或脾腎虛之帶下

滑脱的病症，主要有自汗盜汗，久瀉久痢，久咳虛喘，遺精滑精，溲多遺尿，白帶日久，失血崩漏等症。因為滑脱諸症，如不及時收招，可引起元氣日衰，或變生他症。所以，《本草綱目》説：「脱則散而不收，故用酸澀之藥，以斂其耗散。」。

這裏的藥物具有斂汗，止瀉，固精，縮小便，止帶，止血，止嗽等作用。凡屬外感實邪未解或瀉痢、咳嗽初起時不宜早用，以免留邪。

收澀藥類別(9張)

主要藥：山茱萸、五味子、烏梅、芡實、訶子。

具有收澀安神的藥物還有：

1. 收斂固澀：龍骨、牡蠣（安神）

2. 斂汗：酸棗仁（安神）

3. 除熱止汗：櫓豆衣

4. 固精澀尿：山楂（消食）、山藥、益智仁、山茱萸（補虛）

5. 止血固帶：鹿茸（補虛）

6. 止瀉攝涎：益智仁（補虛）

7. 補脾止瀉：菟絲子（補虛）

本類藥物味多酸澀，性温或平，主入肺、脾、腎、大腸經。具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、收斂止血等作用，主要用於久病體虛、元氣不固所引起的自汗、盜汗、久咳、久瀉、久痢、脱肛、遺精、早泄、遺尿、尿頻、帶下日久、失血崩漏等滑脱不禁的病證。根據藥物功效特點分為三類。

1．固表止汗藥：本類藥物能行肌表，調節衞分，而有固表斂汗的功效。

2．斂肺澀腸藥：本類藥物酸澀收斂，主入肺經或大腸經。分別具有斂肺止咳喘和澀腸止瀉痢作用。

3．固精縮尿止帶藥：本類藥物酸澀收斂，主入腎、膀胱經。具有固精、縮尿、止帶作用。

澀藥，凡以收斂固澀為主要功用的藥物稱為收澀藥。這類藥物多有酸澀之味，分別具有斂汗、止瀉、固精、縮尿、止咳等作用。用於治療久病體虛、元氣不固所致的自汗、盜汗、瀉痢、脱肛等各種滑脱不禁的證候。《本草綱目》記載，“脱則散而不收，故用酸澀之藥以斂其耗散”。 收斂固澀屬於治標應急的方法，臨牀常與補益藥同用，治標固本兼顧，根據具體的證候，配伍他藥。本類藥物大都含有鞣酸。

五倍子含鞍70－80%。鞣酸作用於粘膜、創面潰瘍可使蛋白質沉澱凝固，成為不溶解的化合物，形成薄膜，將患部覆蔽。對於分泌細胞也有同樣作用，可使其乾燥，固組織表面緊密，小血管受到壓迫，或收斂使血液凝固，從而達到止血。對輕微的腸道炎症，其收斂作用，又可以止瀉。此外還有防腐作用，常用於消炎。所以，在發生出血、下痢、腸潰瘍、多汗症以及粘膜炎症時，比較適用，但對於急性炎症應當避免應用，因可使炎症表面結痂，遮蓋感染，妨礙正常組織的生長。如大量吸收，可傷害肝臟。五倍子體外實驗對多種球菌（葡萄球菌、鏈球菌）及桿菌（傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽、白喉、綠膿、大腸桿菌）有抑菌、殺菌作用。其抗菌不是由於酸性作用，而是由於所含的鞣酸凝固蛋白，以及其他成分所致。

石榴皮含鞣質10.4-21.3%。臨牀觀察證明，石榴皮鹼與鞣質結合者驅蟲效果好，因為鞣質能使生物鹼變成難溶難吸收的化合物，從而充分地對腸寄生蟲發揮作用。石榴皮在體外試驗對綠膿杆苗、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌等有抗菌作用，對多種皮膚真菌也有不同程度的抑制作用，還有抗流感病毒的作用。石榴皮因有收斂澀腸作用，適用於久瀉久痢、便血脱肛等。《本草綱目》謂：“止下痢下血、脱肛、崩中、帶下”。近代臨牀用以治療急、慢性痢疾均有效。

赤石脂為單斜晶系的多水高嶺土，當赤石脂在150～2000C，尚餘二分子水時，即成為高嶺土，含硅酸鋁及氧化鐵等，對粘膜有收斂和吸附作用，能吸收消化道內的有毒物質、細菌毒素及食物異常發酵的產物，並保護消化道粘膜。又能澀腸止血，治久痢便血等。研末外用治瘡癰潰後久不收口，能生肌收口。《本草經》載：“主黃疽，泄利腸澼，膿血，陰蝕，下痢赤白，邪氣癰腫，疽痔惡瘡，頭瘍疥瘙”。近代研究其藥理作用與古書記載相符。

金櫻子含鞣質，其煎劑對金葡菌的抑菌作用最強，其次對變形桿菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌也有抑制作用；對流感病毒PR8株抑制作用較強，在1：3200的水溶液中，對流感病毒仍有抑制作用，用金櫻子治療家兔實驗性動脈粥樣硬化，可以降低血清膽固醇及β脂蛋白,肝臟脂肪沉着與粥樣硬化程度均較輕微。

烏梅乙醇浸液、煎劑及粉劑，體外對革蘭氏陽性細菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌、霍亂弧菌、枯草桿菌及人型結核桿菌等皆有顯著的抗菌作用。烏梅煎劑在試管內對須瘡癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌等致病真菌也有抑制作用，並能減少豚鼠蛋清性及組胺性休克動物的死亡數。臨牀用A型超聲波檢查，口服烏梅有收縮膽囊的作用，劑量增大，膽囊收縮和排膽作用也更明顯，故適用於膽石症、膽囊炎及膽道蛔蟲症。

五味子對中樞神經系統、心血管及呼吸系統、消化系統及降低谷丙轉氨酶，都有明顯作用，五味子能增強大腦皮質的興奮朦朧主抑制過程，促使兩種過程相互平衡。《本草綱目》記載：“補虛勞令人體悦澤，明目，暖五臟，壯筋骨”。祖國醫學認為五味子是補虛益氣的強壯滋補劑，可能與中樞神經系統機能的調整有關。又五味子的鎮咳作用，與中醫書中記載的斂肺氣而止喘咳是一致的。"

凡屬外感邪實者，應當禁用或慎用，以免留邪；而虛極欲脱之證亦非收斂藥所能湊效，治當求本 ^[1]  。