己椒藶黃丸

【出處】《金匱要略》：“腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。”

【組成】防己 椒目 葶藶（熬） 大黃 各一兩

上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半兩。

【主治】水飲積聚脘腹，腸間有聲，腹滿便秘，小便不利，口乾舌燥，脈沉弦。

【方解】本方病證以水飲內停，鬱而化熱，積聚腸間為主要病機。水走腸間，一則阻滯氣機，使腑氣不通；二則使水不化津，津不上傳；三則病及肺，使肺不能通調水道，往下輸送到膀胱，故病人腹滿便秘。本方中防己、椒目、葶藶子均可以利水。其中防己長於清濕熱，椒目消除腹中水氣，葶藶子能泄降肺氣，消除痰水，另外大黃能瀉熱通便。

【加減法】A.如果水飲犯肺，兼見喘咳，加麻黃4 g杏仁12 g

B.如痰涎雍盛，加紫蘇子12g 萊菔子10g

C.氣滯較甚，腹滿較重，加川樸12g 檳榔10 g

D.如果病人久病體虛，中氣不足者，加人蔘10g(另燉服) 白朮15g 黃芪24g

類別：瀉下類

備註：孕婦忌用。