子宮頸肌瘤

子宮頸肌瘤是子宮肌瘤的特殊類型，發生率約佔子宮肌瘤的2.4%-7.0%。宮頸肌瘤生長部位低，或長入腹膜下或闊韌帶內，緊靠周圍血管、輸尿管及其他盆腔臟器，血供豐富，使周圍臟器移位，擾亂正常解剖，增加手術難度和併發症的發生率。對於子宮頸肌瘤的診斷有以下幾種方法：1.具有典型症狀，或部分患者無症狀。

2.婦科檢查：子宮增大，表面有不規則凸起，質硬，大肌瘤腹部即可觸及腫塊，當粘膜下肌瘤突出於陰道內，可見紫紅色光滑的環形腫物，若肌瘤變性時，子宮變軟，有壓痛。

3.B超：是診斷子宮肌瘤最常用的檢查方法，根據回聲圖像，可顯示子宮大小，宮內情況，肌瘤的數目、大小、部位及退行變性等。

4．官腔探測或診刮：可瞭解官腔深度及形態。

5．子宮輸卵管碘油造影：可顯示子宮大小、官腔形態及肌瘤附着部位。

6．內窺鏡檢查：宮腔鏡可窺視腔內的粘膜下肌瘤，腹腔鏡可直視子宮外形及肌瘤情況。

7．超微宮、腹腔系統：清晰觀察病灶存在的部位、大小、外觀和範圍；直接影像，視野清晰，高精度超微地把病灶展示在眼前。

【1】生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益於其表面的輸卵管拉長扭曲，管腔擠壓，影響其通暢，或使卵巢變位，卵巢與輸卵管間距離增寬，妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。

【2】子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高於正常基線，干擾受精卵着牀或者着牀後發生流產。當肌瘤伴發子宮骨膜增殖症時，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宮出血，招致感染，使輸卵管發生阻塞，均可造成不孕。

【3】較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利於精子通過，以及受精卵着牀和胎兒發育。

【4】生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向，使之遠離後穹窿部的精液池，不利於精子進入子宮頸口。

【5】生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤，猶如宮腔內放置了一隻球形的宮內節育器，妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血，壞死，萎縮，也不利於受精卵着牀。

【6】生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處，造成阻塞。 ^[1] 

日前，天津市婦女兒童發展基金會與解放軍四六四醫院合作的天津市女性健康救助中心暨子宮肌瘤超微創救助基地正式掛牌。 ^[1] 

此次醫療救助項目具體包括多項內容：一是由市婦女兒童發展基金會和四六四醫院各出資10萬元建立“單親困難母親和新市民手術援助專項基金”，救助對象為“天津市單親困難母親信息管理系統”中患有婦科疾病需要手術治療的人員，以及在津居住6個月以上、在本市從事社區服務或在企業務工的婦女。救助範圍包括子宮肌瘤、附件腫物、宮頸癌前病變、子宮脱垂。救助標準為每人1500元至2000元；二是四六四醫院每月免費為5例患子宮肌瘤的困難婦女實施超微創射頻消融介入治療；三是由婦女兒童發展基金會出資，每兩年開展一次為單親困難母親全面健康體檢，四六四醫院作為體檢定點醫院。 ^[1] 

據介紹，救助基金申請程序是由各區縣婦聯推薦，填寫《單親困難母親婦科疾病手術援助申請表》或《外來務工困難婦女手術援助申請表》，經基金會審核通過後開具《手術通知書》，申請人持《手術通知書》到四六四醫院進行手術。子宮肌瘤免費手術申請程序是由各區縣婦聯推薦，填寫《子宮肌瘤免費超微創射頻消融介入治療申請表》，基金會審核通過後開具《手術通知書》，申請人持《手術通知書》到四六四醫院進行手術。 ^[1]