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喉炎

鎖定
喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用聲不當所引起的慢性炎症。因病變程度的不同,可分為慢性單純性喉炎慢性肥厚性喉炎慢性萎縮性喉炎
中醫病名
喉炎
外文名
laryngitis
就診科室
耳鼻喉科
常見病因
主要為病原菌感染、用聲不當等
常見症狀
聲音嘶啞
傳染性

喉炎病因

1.急性喉炎反覆發作或遷延不愈的結果。
2.用聲過度,發聲不當。常見於教師、演員、歌唱家等。
3.吸入有害氣體工業氣體、吸煙、化學粉塵均易引起聲帶增厚。
4.鼻、鼻竇、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的來源。
5.下呼吸道感染的膿性分泌物與喉部長期接觸,亦易發生慢性喉炎
6.某些全身性疾病(如心、腎疾病,糖尿病風濕病等)使血管舒縮功能發生紊亂,喉部長期淤血,可繼發慢性喉炎

喉炎臨牀表現

1.聲音嘶啞是最主要的症狀,聲音變低沉、粗糙,晨起症狀較重,隨活動增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉。禁聲後聲嘶減輕,多講話又使症狀加重,呈間歇性,日久演變為持續性。
2.喉部分泌物增加,常覺得有痰粘附,每當説話,須咳嗽以清除黏稠痰液。
3.喉部常有不適感,如喉部乾燥、刺痛、燒灼感、異物感等。
4.萎縮性喉炎可有痙攣性咳嗽,結痂為引起痙攣性咳嗽的原因,故常有痂塊或黏稠分泌物隨咳嗽排出,有時其中帶有少量血液。

喉炎檢查

間接喉鏡檢查,按病變的程度,有以下3種類型的改變:
喉黏膜瀰漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。黏膜表面可見有稠厚黏液,常在聲門間連成黏液絲。
喉黏膜肥厚,以杓間區較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋部分聲帶。杓狀會厭襞亦可增厚。
喉黏膜乾燥、變薄而發亮。杓間區、聲門下常有黃綠色或黑褐色幹痂,如將痂皮咳清,可見黏膜表面有少量滲血。聲帶變薄,其張力減弱。

喉炎診斷

根據患者的症狀、病程及喉鏡檢查,可做出診斷。

喉炎治療

1.去除刺激因素
戒除煙酒。注意聲帶適當休息,減少發聲,禁止大聲叫喊,糾正發音方法。積極治療鼻咽、下呼吸道感染,減少鄰近器官病變的分泌物對喉部的刺激。
2.酌情應用霧化吸入法
青黴素慶大黴素地塞米松等藥物注入霧化器內,病人口含霧化器的噴出口,接上氧氣或高壓氣泵使藥液霧化。連續作深呼吸,使霧化藥液吸入喉部。
3.選用金嗓清音丸黃氏響聲丸等中藥。

喉炎預防

1.及時治療急性喉炎,防止演變成慢性。
2.防止過度用嗓,對於教師、文藝工作者要注意正確的發聲方法,感冒期間尤須注意。
3.加強勞動防護,對生產過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
4.在急性期應及時選用藥物治療。慢性期無需抗生素治療。
5.治療鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙。
6.避免辛辣、酸等強烈調味品,戒煙酒。
7.改善工作生活環境,減少粉塵,有害氣體的刺激。
8.及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用。
9.適當控制用聲。