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前負荷
鎖定
- 中文名
- 前負荷
- 性 質
- 醫學名詞
前負荷名詞解釋
生理學定義:肌肉收縮前遇到的負荷。
前負荷原因
心臟在一定範圍內,改變心肌細胞初長度而引起心肌收縮強度改變的調節,稱為異長調節。所以心室舒張末期容積增加可提高心肌的收縮力,增加搏出量,這種正相關關係稱為Frank-Starling心臟定律。將後負荷固定不變,隨着前負荷的增大,及容得主動張力不斷增大,當主動張力達到最大值時,這時的前負荷稱為最適前負荷,肌肉所處的長度稱為最適初長度,而隨着前負荷的繼續增大,主動張力反而變小,直至主動肌張力下降至0。在最適前負荷時,若肌肉負載後負荷做功,其輸出功率將最大。在心室最適前負荷時,肌小節初長度為2.0~2.2μm,心肌粗、細肌絲處於最佳重疊狀態,心肌細胞興奮時活化橫橋數最多,所產生的收縮強度最大。異長調節的意義是對搏出量進行精細、小幅度的調節,使心室射血量與靜脈迴心血量保持平衡,以適應靜脈迴流的變化。從而使心室舒張末期容積和壓力保持在正常範圍。
前負荷主要影響
在臨牀上,測定容量比較困難,因而通常用左室舒張末期壓(LVEDP)作為左心室前負荷的指標,在沒有二尖瓣病變及肺血管病變的情況下,LVEDP與左房壓、肺靜脈壓及肺動脈楔壓(毛細血管血壓PCWP)相一致。右心室的前負荷常用右心室舒張末期壓或右房壓來表示。前負荷與靜脈迴流量有關,在一定範圍內,靜脈迴流量增加,則前負荷增加。那麼,影響靜脈迴流的因素有哪些呢?
瓣膜病變
內外分流性疾病
全身性血容量改變