內眥贅皮

先天性內眥贅皮與後天性內眥贅皮的發病因素有所不同，先天性多與遺傳、年齡、種族、生理解剖等先天性因素有關，後天性可因切割傷、燒傷、手術創傷等外部創傷因素導致。 ^[1] 

先天性內眥贅皮多為兩眼同時出現，而後天創傷等因素導致的內眥贅皮則多為單側發病。內眥贅皮患者內眼角的皮膚皺褶可呈現不同高度和形態，多數患者皮膚皺褶起自上眼瞼內上側，向下延伸至內眼角逐漸消失。 ^[1] 

該病多不妨礙眼部正常功能，但因為內眼角贅皮的存在，可使眼裂變短、兩側內眼角間距變短、鼻側鞏膜暴露變少，可對外形美觀有一定影響。部分病情嚴重者可遮擋鼻側視野，妨礙視覺功能。 ^[1] 

醫生會對患者的眼部進行檢查，觀察是否有內眥贅皮，以及贅皮的嚴重程度，可幫助確診和評估病情。 ^[1] 

醫生可對患者進行視野等視功能檢查，瞭解患者視野是否受影響，幫助判斷病情嚴重程度。 ^[1] 

利用燈光透過一個裂隙對眼睛進行照明，可以觀察眼睛各部位的結構狀況，檢查是否有倒睫、角膜損傷等眼部病變情況，可幫助評估患者病情。 ^[1] 

利用遮眼板遮蓋住患者任意一隻眼睛，同時觀察另一側眼睛是否有眼球移動，可幫助排除內斜視的可能，有助於醫生進行確診。 ^[1] 

醫生一般根據患者遺傳病史、臨牀表現、眼部檢查，即可明確診斷，再結合視力檢查、裂隙燈檢查，可幫助瞭解疾病嚴重程度。 ^[1] 

本病會和共同性內斜視有相似之處，醫生將從多個方面詳細檢查進行判斷。 ^[1] 

患者主要表現為看正前方時眼睛目光向內側偏斜，且用任意一側眼睛注視目標時，斜視角度相同，不因注視方向的改變而發生變化。而內眥贅皮患者內眼角皮膚皺褶可遮擋內眼角和淚阜，部分鼻側鞏膜不能完全顯露出來，常被誤認為共同性內斜視。通過望診和遮蓋檢查，觀察眼球移動情況，可與內眥贅皮相鑑別。 ^[1] 

兒童時期的內眥贅皮，隨年齡增長鼻骨及面部結構會不斷髮育，該病可減輕或消失，所以這段時期一般不需要進行治療。而對於成年患者，由於鼻骨及面部結構已發育穩定，如因創傷性因素引起或合併其他眼部先天異常，可根據個人具體情況選擇進行手術治療。此外，部分患者雖不伴有眼部功能異常，但出於美容需求，也會進行手術治療。 ^[1] 

常見矯正手術方法如下：

內眥贅皮主要的治療方法為手術治療，通過手術的方法使局部皮瓣轉位，來緩解垂直方向皮膚的張力，同時切除多餘的皮膚組織，以達到矯正目的。 ^[1] 

適用於病情較輕的內眥贅皮患者，指在內眼角做“Z”字形切口，然後將切口周圍的皮下組織剝離，使其形成兩個三角形皮瓣，再進行錯位縫合。此方法可減輕患處縱向張力，從而達到矯正的目的。 ^[1] 

是目前較常採用的手術方法，適用於病情較重及同時伴有雙側內眼角間距增寬的患者，先Y型切開內眼角皮膚，然後將切口處摺疊後，改為V型縫合，以達到縮短雙側內眼角之間距離的目的。 ^[1] 

適用於中、重度及同時伴有雙側內眼角間距增寬的患者。手術方法為切開內眼角處皮膚及皮下組織，並進行剝離，形成四個皮瓣，然後交換位置後縫合。該方法療效好，但其缺點是手術後局部瘢痕較多。 ^[1] 

本病一般恢復情況較好。兒童的內眥贅皮多數可自行好轉，隨年齡的增長不斷減輕，甚至消失。成人內眥贅皮或後天因創傷因素導致的內眥贅皮，則需通過手術進行治療，一般可明顯改善症狀。 ^[1]