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SPECT
鎖定
- 中文名
- 單光子發射計算機斷層成像術
- 外文名
- Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT
目錄
SPECT成像原理
SPECT的基本本成像原理是:首先病人需要攝入含有半衰期適當的放射性同位素藥物,在藥物到達所需要成像的斷層位置後,由於放射性衰變,將從斷層處發出γ光子,位於外層的γ照相機探頭的每個靈敏點探測沿一條投影線(Ray)進來的γ光子,通過閃爍體將探測到的高能γ射線轉化為能量較低但數量很大的光信號,通過光電倍增管將光信號轉化為電信號並進行放大,得到的測量值代表人體在該投影線上的放射性之和。在同一條直線上的靈敏點可探測人體一個斷層上的放射性藥物,它們的輸出稱作該斷層的一維投影(Projection)。圖中各條投影線都垂直於探測器並互相平行,故稱之為平行束,探測器的法線與X軸的交角θ稱為觀測角(View)。γ照相機是二維探測器,安裝了平行孔準直器後,可以同時獲取多個斷層的平行束投影,這就是平片。平片表現不出投影線上各點的前後關係。要想知道人體在縱深方向上的結構,就需要從不同角度進行觀測。可以證明,知道了某個斷層在所有觀測角的一維投影,就能計算出該斷層的圖像。從投影求解斷層圖像的過程稱作重建(Reconstruction)。這種斷層成像術離不開計算機,所以稱作計算機斷層成像術(Computed Tomography,CT)。CT設備的主要功能是獲取投影數據和重建斷層圖像。
SPECT主要臨牀應用
先進的醫學設備利用SPECT原理可以測量顯示細胞和分子的生物學活動,如GE公司的SPECT 系統,結合了診斷級多層CT的複合成像設備SPECT·CT 和 PET·CT系統,可以精確定位病變的位置、性質和程度。SPECT顯像在臨牀上有重要作用,可在以下方面進行斷層探測,得到三維立體圖像。
SPECT骨骼顯像
骨骼顯像是早期診斷惡性腫瘤骨轉移的首選方法。可進行疾病分期、骨痛評價、預後判斷、療效觀察和探測病理骨折的危險部位。
SPECT心臟灌注斷層顯像
心肌缺血的診斷。可評價冠狀動脈病變範圍,對冠心病危險性進行分級;評價冠脈狹窄引起的心肌血流灌注量改變及側枝循環的功能,評價心肌細胞活力;對心肌梗塞的預後評價和療效觀察;觀察心臟搭橋術及介入性治療後心肌缺血改善情況。
心肌梗死的診斷,心梗伴缺血的診斷,判斷心肌細胞存活情況。
SPECT甲狀腺顯像
異位甲狀腺的診斷和定位。具有獨特價值。
甲狀腺結節功能的判斷和良惡性鑑別,具有較高診斷價值。
高分化甲狀腺癌轉移灶的定位和診斷。
甲狀腺大小和重量的估計。
SPECT局部腦血流斷層顯像
缺血性腦血管意外的診斷。具有較高診斷價值。
癲癇致癇灶的定位診斷。癲癇發作間期的陽性率高達60%(而XCT和MRI的陽性率約25%)。
判斷腦腫瘤的血運,鑑別術後或放療後復發和瘢痕。
SPECT腎動態顯像及腎圖檢查
瞭解腎動脈病變及雙腎血供情況;對腎功能及分腎功能的判斷;瞭解上尿路通暢情況及對尿路梗阻的診斷;監測移植腎血流灌注和功能情況;以及瞭解糖尿病對腎功能的影響。其它顯像的主要臨牀應用
甲狀旁腺顯像:對甲狀旁腺腺瘤的診斷和定位。
肺灌注顯像與肺通氣顯像:對肺動脈血栓栓塞症的診斷與療效判斷。
腸道出血顯像:最適用於探測胃以下、乙狀結腸以上的活動性下消化道出血。
唾液腺顯像:瞭解唾液腺攝取、分泌、排泄功能及有無佔位性病變的常用方法。
SPECT阿爾茨海默症早期診斷
國外學者利用SPECT對阿爾茨海默症(AD)的局部腦血流灌注進行研究,進而評估局部腦功能的工作始於2O世紀8O年代,雖然方法和結果都不盡相同,但對AD的特徵性改變已取得了一致的共識。