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N-S
鎖定
- 藥品名稱
- 生理鹽水
- 主要適用症
- 用於各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮症糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性鹼中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用於產科的水囊引產
N-S性狀
該品為無色的澄明液體;味微鹹。
N-S規格
2ml:18mg;1000ml:9g;100ml:0.9g;200ml:1.8g;150ml:1.35g;2000ml:18g;10ml:90mg;50ml:0.45g;250ml:2.25g;500ml:4.5g;400ml:3.6g;3000ml:27g;10ml:1g
N-S用法用量
⒈高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內,血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。
⒉等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高於血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配製後補給。後者氯濃度為107mmol/L,並可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。①按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;②按紅細胞壓積計算:補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。
⒊低滲性失水嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低於120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,補超過每小時1.5mmol/L。
當血鈉低於120mmol/L時或出現中樞神經系統症狀時,可給予3%-5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
⒌外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。
N-S不良反應
⑴輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。
⑵過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。
N-S藥物相互作用
作為藥物溶劑或稀釋劑時,應注意藥物之間的配伍禁忌。
N-S注意事項
⒈下列情況慎用:①水腫性疾病,如腎病綜合徵、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;③高血壓;④低鉀血癥。
⒉根據臨牀需要,檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸鹼濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。
⒊⑴使用前請詳細檢查,凡有下列情況請勿使用:①藥液有混濁、異物;②瓶身或瓶口有細微裂紋;③封口鬆動。⑵該品一經使用,應一次用完。⑶貯運時切勿橫卧、倒置或撞壓。
N-S有效期
暫定2年
N-S定義
在醫生的處方中經常會看到,
例如:0.9%氯化鈉注射液 250ml stivgtt 或 ivgtt(立即靜脈滴注 或 靜脈滴注)氯化鈉注射液是輸液時常用的一種液體,是百分之0.9的水溶液,我們也叫它生理鹽水.
N-S禁用
妊娠高血壓綜合徵禁用。
N-S兒童用藥
補液量和速度應嚴格控制。
N-S老年患者用藥
補液量和速度應嚴格控制。
N-S藥物過量
N-S貯藏
密閉保存。
N-S批准文號
國藥準字H20023333 國藥準字H20023017 國藥準字H41023294
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