鼻部整形手術

1、損傷神經

人體的神經系統是人體的“通信系統”。由中樞神經的不同部位發生的神經幹、支越分越多，越分越細，像蛛網遍佈全身各“系統”、“地區”、“部門”、“千家萬户”。只有當神經支幹的連續性被中斷後，才會引起下屬“地區”下情不能上達、“中央”指揮不了“地方”，處於癱瘓狀態。進行隆鼻“施工”的地方是“邊遠地區”，根本就沒有通信“電纜”從這裏通過；再者，鼻部的神經分佈在軟組織層，而隆鼻“施工”是在它的下面，除非醫生沒有見過醫學訓練，否則隆鼻手術傷害神經的可能性極小。

2、外形不佳

通過隆鼻手術，是否能夠獲得一隻外形良好、令人滿意的鼻子，取決於醫生的經驗和技術。常見問題有：

鼻樑太窄，不柔和，顯得“假”（不自然），讓人一看就知道是做的；

鼻根太高、太靠上，有的抵達眉間，形成所謂的“通天鼻”；

鼻根部高，鼻尖低，外形不雅；

瘦長臉大寬鼻，鼻形蠢笨與面型失調；

鼻子歪斜不正。

上述所例的情況在隆鼻手術中時有發生(美國的統計數字是10%)，這與醫生經驗、受術者本身條件、後期恢復護理等有關。醫生也難免出現失誤。整形美容外科把這些術後產生的缺陷，謂之“隆鼻術後繼發畸形”。假如缺陷十分惹人注目，就得再次手術，將硅膠支架去處，修整或者更換。

2.1、修整：如果鼻的外形要由高變低、有長變短、有寬變窄、由歪變正，而又是用的固體硅膠，則可將支架取出針對問題加以修正，達到理想的外形後再放回去。這次手術比頭次手術簡單，術後也不會發生明顯的腫脹反應，因為隧道是現成的。

2.2、更換：鼻外形想由低變高、有短變、由窄變寬，則必須取出舊模型更換成新的。隆鼻支架一般在台下事先雕好送去消毒，上台手術（不用修整、或稍加修整）就可將其植入。這樣做的好處一是手術時間短，二是在台下有充裕的時間對模型進行精雕細刻。“病人”坐在醫生旁邊，醫生一邊雕刻一邊觀察，將模型放到病人的鼻子上看是否合適，有不當之處可反覆多次修整，直至滿意為止。更換隆鼻支架由於舊的支架掩蓋了鼻的原形，醫生不知道更換的支架應該雕成什麼樣子，所以最好把隆鼻前的原始照片帶來，使醫生在雕形時心中有數。否則只好到手術枱上取出舊支架顯出比原形在進行設計雕刻。

3、鼻部組織壞死

固體硅膠支架隆鼻術後絕不會發生鼻組織大面積壞死的情況，但是局部潰爛、壞死的情況是有的，這主要是醫生經驗不足：

3.1、支架的鼻尖部位修得不圓滑、較尖鋭，而張力又大，皮膚破頂得很薄，患者又未重視（未及時找大夫處理），最後形成皮膚穿孔、硅膠外露；

3.2、支架太高，致使鼻背皮膚張力過大，導致缺血性壞死而破潰；

3.3、發生感染為及時處理，造成破潰，這是隆鼻術最嚴重的併發症。只要醫生、病人都注意預防，這些問題是完全可以避免的。

1、低鼻：

指從鼻根到鼻尖部，整個鼻樑都比較低。嚴格説，各個民族都有鼻樑高度的平均值，如果低於該值，才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻樑高度為標準，而認為自己的鼻樑低，這顯然不合適。另外，確定鼻樑的高低，還得結合臉型等各種特徵來考慮。

2、鞍鼻：

是東方人常見的一種鼻畸形。和低鼻一樣，其鼻樑高度低於正常值，鼻樑的骨和軟骨部分多半凹陷，但鼻尖向上，形狀如馬鞍。

3、直鼻：

鼻樑高度尚可，但形態筆直，缺乏應有的錐體感。最高點未位於鼻尖。

4、鼻尖低垂鼻：

鼻尖低垂，鼻最高點位於鼻背。

5、鼻根低平鼻：

鼻根低平，鼻尖、鼻背外形尚可，眼距顯寬，鼻體顯短，似比例失調。

6、波浪鼻：

鼻背中軸線上有兩處凹陷，使鼻中軸線不完整流暢。

7、鼻孔橫卧鼻：

由於鼻端發育不良，導致鼻孔未豎立呈“八”字，鼻翼顯寬大扁平，常見於唇裂術後繼發鼻畸形。

8、朝天鼻：

鼻孔向上翻，好像鼻孔朝天一樣。

9、大鼻孔鼻：

鼻孔大，顯得面部特別不勻稱。

10、大鼻子頭鼻：

鼻子頭碩大，鼻頭和鼻樑不成比例。

11、鼻樑短小鼻：

鼻樑短小，好像就只有鼻子頭一樣。

12、隆鼻失敗：

做過隆鼻手術，因失敗導致鼻子難看。

1、鼻體呈錐體形，最高點位於鼻尖。

2、鼻體正中，形態自然、美觀、真實。

3、鼻型與臉型及其它五官協調和諧。

4、支架位於鼻背筋膜下，固定較牢固。

5、醫師、受術者、旁觀者均稱滿意。

6、無併發症和後遺症。

1、做好心理準備。選擇可信賴的醫療單位或醫生做手術，使你對手術充滿信心和安全感、消除恐懼心理，鎮定自若、主動配合醫生去實現美好的心願。切莫盲目投醫，以免造成不良後果；

2、充分了解鼻部整形手術的有關常識，閲讀有關書籍，最好訪問已經做過手術的人，熟悉手術的全過程；　3、手術前面部不能有任何的（帶細菌）病灶：如毛囊炎、癤腫、痤瘡、急性眼炎、鼻竇炎、鼻炎、鼻前庭癤等；

4、為防止感染，婦女月經期不能做手術；

5、手術前一天最好洗澡，手術當天上手術枱前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，儘量減少細菌的數量，手術前還應該剪鼻毛和清潔鼻腔；

6、手術前兩週內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低；

7、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案；

8、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症；

9、術前不要化妝；

1、術後儘量減少活動，防止手術部位碰觸；

2、術後嚴禁用手碰觸手術切口。術後7天之內避免切口沾水；

3、保證鼻部整形手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭；

4、鼻部整形手術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術部位；

5．鼻部整形手術後應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹；

6、忌口，禁食辛辣刺激性食品；

7、術後兩週嚴禁吸煙；

8、術後兩週嚴禁性生活；

1、局部必須沒有有暗瘡，鼻塞流涕這些感染病的存在，要徹底清潔面部。

2、長期服用抗凝藥或者血管擴張要和激素類藥的患者，要停藥 1-2 周。

3、停止服用洋蔘和其他人蔘等補品。

4、對吸煙的人，手術前要停止吸煙2周

5、鼻部整形手術後傷口塗抗生素油膏，暴露，不包紮，會有少量滲血，可用消毒棉纖輕輕搽去，切不可用不清潔的東西接觸傷口，以免污染。

6、鼻部整形手術後取半卧位休息，以利血液循環;關一天不要低頭，以防出血;頭兩、三天可進流食，不要吃刺激性食物。

7、若傷口積存血痂可於隆鼻手術24-48小時內，用3%的雙氧水輕輕洗去，再用生理鹽水清洗一遍、塗少量藥膏，或撒佈消炎粉讓傷口保持乾燥，等待自行癒合