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斑禿
鎖定
- 中醫病名
- 斑禿
- 外文名
- alopecia areata
- 別 名
- 鬼剃頭
- 就診科室
- 皮膚科
- 多發羣體
- 青壯年男性
- 常見病因
- 不明
- 常見症狀
- 病區皮膚除無毛髮外,無其他異常
斑禿病因
病因不明。在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤,且本病有時合併其他自身免疫性疾病(如白癜風、特應性皮炎),故目前認為本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。遺傳素質也是一個重要因素,可能與HLAⅡ型相關,25%的病例有家族史。此外,還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。
斑禿臨牀表現
可發生於任何年齡,但以青壯年多見,兩性發病率無明顯差異。皮損表現為圓形或卵圓形非瘢痕性脱髮,在斑禿邊緣常可見“感嘆號”樣毛髮。頭髮全部或幾乎全部脱落,稱為全禿。全身所有的毛髮(包括體毛)都脱落,稱為普禿
[1]
。還可見匍行性脱髮。病區皮膚除無毛髮外,不存在其他異常。
斑禿鑑別診斷
需和頭癬、瘢痕性脱髮、牽引性脱髮、梅毒性脱髮、雄激素性脱髮等鑑別。
斑禿治療
大多數普通斑禿有自然痊癒傾向,少數病例反覆發生,所以治療困難。但有很多療法可以聯合治療脱髮。
1.外用藥
(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日塗1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。
(3)接觸致敏劑 二苯環丙烯酮(DCP)最常用。
2.內用藥
(1)糖皮質激素 潑尼松內服,數週後逐漸減量,然後以小劑量維持6個月。糖皮質激素效果好,但副作用大,停藥後易復發,故不作為常規療法。但對急性斑禿,為避免發展為全禿或普禿可試用。
(2)環孢素 療程6~12個月。部分病例有效,如4個月後無效應停藥。
(3)胸腺五肽 肌內注射,持續3周。
(4)血管擴張藥 煙酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮質激素,適用於範圍較小的脱髮,或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱髮區,也可注射其周緣部,以期控制脱髮範圍的繼續擴大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。
4.神經封閉療法
- 參考資料
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- 1. 普禿 .術語在線—權威的術語知識服務平台[引用日期2021-09-24]
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