-
骨髓活檢術
鎖定
- 中文名
- 骨髓活檢術
- 意 思
- 一種瞭解骨髓象的方法
骨髓活檢術適應證
骨髓活檢術適用於:
1.細胞學檢查
(1)診斷各種類型白血病。
(2)診斷某些惡性腫瘤:如淋巴瘤、骨髓瘤及各種骨髓轉移癌。
2.病原學檢查
(1)某些寄生蟲病如瘧疾、黑熱病,可通過骨髓塗片檢查病原體。
(2)某些急性傳染性疾病(如傷寒)及其他敗血症骨髓培養較血培養可以獲得更高的陽性率。
骨髓活檢術禁忌證
血友病患者禁做骨髓穿刺。胸骨畸形者不宜做胸骨穿刺,有出血傾向者操作時應特別注意。
骨髓活檢術準備
1.選擇穿刺部位 以髂前上棘和髂後上棘為好。
2.患者可選仰卧位。
3.常規消毒鋪洞巾,用1%普魯卡因做局部麻醉,麻醉深度應達骨膜。
骨髓活檢術方法
骨髓活檢術1.環切針活檢法
切針套針頂端有一缺口,即為針螺旋形側刀,裝在針芯上,待穿入骨質後,拔出針芯,再裝上延長器,插入針芯,順時針方向向下旋轉,轉入1~1.5釐米後,再以順時針方向向上旋轉而拔出穿刺針。拔出針芯,周探針從套針的末端進入,小心將標本推至潔淨的玻片上,再以10%福爾馬林固定送檢。玻片上的骨髓液作塗片檢查。
骨髓活檢術2.環鋸針活檢法
骨髓活檢針穿入骨質後即拔出針芯,將環鋸套針順時鐘方向向下旋轉,即將骨髓組織旋進套針內,一般深入1~1.5釐米即可緩慢拔出環鋸針,用探針將骨髓組織取出固定。
骨髓活檢術注意事項
2.穿刺前應做凝血時間測定,對有出血傾向的病人操作耐應謹慎小心。
3.穿刺用針及抽吸用注射器必須乾燥,以免發生溶血現象。
4.術前須檢查穿刺針是否牢固,穿刺針進入骨質後避免擺動過大,以防折斷。
5.穿刺針針尖刺入方向必須與骨髓腔平行,才能既有利於取出骨髓組織,又避免穿透骨質,傷及鄰近組織器官。
6.抽吸骨髓液不宜過多,以免骨髓液稀釋,影響增生度的判斷、細胞計數及分類的結果。
7.骨髓液抽出後應立即塗片,否則很快凝固,使塗片失敗。
8.取骨髓標本時,動作力求輕巧,以免組織受壓。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:10次歷史版本
- 最近更新: ey8el0