輸卵管再通吻合術

輸卵管再通吻合術的適應症狀是下腔靜脈後輸卵管引起腎盂積水和輸卵管上段明顯擴張的情況，不適應的是無輸卵管梗阻或者伴隨其他不宜接受輸卵管復通吻合術的併發症。輸卵管再通吻合術的適應人羣主要有：結紮不超過20年時間，年齡不超過50的女性，月經正常，每月都能準時來月經的都可以進行，如果年齡超過，而結紮時間超過20年的，或者是每月的經期不來以及更年期的女性是不可以做這個手術的。

進行輸卵管再通吻合術需在月經乾淨以後5-7天進行，如月經馬上到來或剛剛過去，請不要來院進行輸卵管再通吻合術。輸卵管再通吻合術需住院3-5天時間，請前往醫院的女性自行做好相關準備。

1、進行輸卵管絕育術的女性，雖然子女夭折，但是沒有經過當地縣級或縣級以上計劃生育委員會審批，沒有持相關證明，不可擅自進行輸卵管再通吻合術。

2、患有以下疾病，雖持有證明，也不能進行輸卵管再通吻合術：①患有嚴重內、外科疾病，心腎功能不全，不能勝任妊娠與分娩者。②子女因病夭折者，被確診為免疫缺陷性疾病、遺傳性疾病，從優生優育角度考慮不宜手術。③子宮內膜異位症、女性生殖器結核。④再婚者其丈夫無生育能力。⑤年齡超過40歲，已出現更年期綜合徵，或經檢查提示卵巢無排卵或卵巢功能早衰。

3、出現以下幾種情況應暫緩手術：①女性生殖器急性炎症：盆腔炎、附件炎、急性宮頸炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎。②急性肝炎、活動性肺結核。③24h內兩次體温超過37.5℃。

1、術前應詳細詢問病史，着重月經史、生育史、絕育時間、絕育術者的技術水平及術後情況，如有無發熱、腹痛等。

2、如果患者是再婚，男方為初婚或未生育過，應進行精液和生殖器官的常規檢查。

3、確定輸卵管的阻塞部位，必要時進行子宮輸卵管碘油造影或腹腔鏡檢查。

4、向受術者及其家屬説明輸卵管再通吻合術的成功率和各種可能出現的併發症，特別是會有一部分妊娠為宮外孕。

5、輸卵管再通吻合術一般在月經淨後3～7天之內進行。

1、術後應鼓勵患者早期下牀活動，一般在術後12～24h可拔除導尿管，並可下牀活動。

2、因為腸蠕動恢復快，在腸蠕動恢復後應立即給予無奶流質飲食，第二天可進軟食到普食。

3、預防性或治療性的使用抗生素，選用抗生素的種類及配伍可根據術中情況、術後體温、血象變化決定，一般術後使用抗生素5～7d。

4、在輸卵管再通吻合術後5d左右，在白帶常規檢查正常的前提下，可進行輸卵管通液1～2次，在通液過程中要注意無菌操作及推注藥液的速度、壓力。

5、出院前要再次向受術者及家屬交待出院後注意事項及衞生保健內容，如休息、飲食、營養、衞生、性生活、妊娠後等方面知識，尤其是定期檢查及隨診重要性。

1、多食新鮮蔬果，可以滿足每日身體所需的維生素A、C以及鈣質和鐵等。

2、每天加食1-2個雞蛋，蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及其他各種維生素。

3、每日補充鮮奶，每日主食的攝入，富含維生素B和微量元素的粗糧要多吃。

4、肉類、魚類，富含大量的蛋白質，海帶、紫菜、海米等海產品可以保證碘的攝入量。

5、豆類食物含有大量容易消化的蛋白質、維生素B、維生素C、鐵和鈣質，黃豆芽和綠豆芽還含有豐富的維生素E。