變應性皮膚血管炎

好發於青年女性，通常急性起病，常累及足踝或小腿，表現為可觸及的紫癜、紅斑、丘疹、水皰、蕁麻疹、膿皰等，皮疹大小不等，部分患者自覺疼痛、灼熱或瘙癢，皮疹可於數週或數月內緩解，部分患者可反覆發作，病情慢性化，預後遺留色素沉着斑。患者可伴有發熱、體重下降、關節痛、肌肉疼痛等系統症狀，部分患者可有胃腸道受累，發生食慾減退、噁心、嘔吐，可有泌尿系受累，發生腎小球腎炎。

可有血嗜酸性粒細胞增高，血沉加快，血清總補體降低，嚴重者可有血尿、蛋白尿。

典型表現為真皮上部以小血管為中心的節段性分佈的白細胞碎裂性血管炎。小血管內皮腫脹、血管閉塞、血管壁纖維蛋白滲出、變性及壞死，紅細胞外溢，血管壁及周圍中性粒細胞的浸潤伴有核碎裂。

1.一般治療，注意休息、適當飲食，避免受涼，抬高患肢，尋找並去除可能病因。

2.症狀較輕者，可口服抗組胺藥及非甾體抗炎藥。

3.症狀嚴重伴有皮膚潰瘍或有系統症狀者可口服糖皮質激素；或口服免疫抑制劑，如環磷酰胺。