視線恐懼症

視線恐懼症多在17～30歲期間產生，常無明顯誘因突然起病。主要特點是害怕被人注視，一旦發現別人注意自己就不自然，臉紅、不敢抬頭、不敢與人對視，甚至覺得無地自容，因而不願社交，不敢在公共場合演講，集會不敢坐在前面。

1．符合恐懼症的診斷標準；

2．害怕對象主要為社交場合（如在公共場合進食或説話、聚會、開會，或怕自己作出一些難堪的行為等）和人際接觸（如在公共場合與人接觸、怕與他人目光對視，或怕在與人羣相對時被人審視等）；

3．常伴有自我評價低和害怕批評；

4．排除其他恐懼障礙。

主要表現試分為以下三類：

患者主訴與對視時緊張害怕，看人時總想着對方的眼神，即使勉強對視，也躲躲閃閃，一掃而過，看人時間不足1秒鐘。

有患者訴説對視時心情慌亂，腦子一片空白，説不出話，目光不能集中，感覺對方的目光流露出“疑惑、生氣、反感或仇視”的意思；有的患者堅信其目光能傷人、太毒、刺人不柔和，使被視者顯得侷促不安，表情難堪或手腳難受不自然。

相當一部分患者認為自己目光“色迷迷”的，有邪念，或有異樣表情，看人時有“非分之想”的意思，只好眯眼看人或乾脆閉上眼睛，悲觀地認為“眼盲了問題就解決了”。

1例女患者訴説腦子裏總浮現男童生殖器的形象，驅之不去，羞愧討厭已極，故而不敢和男性對視。有的患者因長期不敢和人對視，總感到面前的人如影子，輪廓模糊高大。大多數患者初診時不敢和醫生對視，而是低頭、偏臉或眯着眼，細心觀察可見病程長的患者由於習慣性地眯着眼，藏其目光，眼周圍皺紋增多，與其年齡不相稱。

患者主訴用眼睛“餘光”看人，特別是異性時感到不安、害怕，患者稱餘光看人並不等於斜視，而是眼球定視前方注意力卻能高度集中側面視野的目標，時間一長，積習成癖難以自控，引起側面異性的注意和反感。

患者抱怨當正視前方時，眼光發散，注意力集中不起來，不由自主地“餘光”視野中的動靜或人成了注意的目標，這個目標常常是異性或異性的胸乳部、陰部，由於情緒不安，只好偷視一次以求放鬆，不久後“餘光”又使其精力分散，難以控制。

有些患者因此不能聽課，只好在課桌兩側壘上兩堆書或用手捧着臉擋住餘光，以求視線集中。有的患者先是不敢和人對視，只好用餘光看人，餘光看人成了主要症狀。

眼睛總是不能控制地四處亂看，看人時覺得別人不願意被看，像是在生氣，看別人的手腳，手腳像是“難受、躲避”。患者稱不願干擾別人，只好把目光轉移到別的目標上，但馬上又覺得這一目標太牽扯精力，只能再轉移到別處，這樣搖頭晃腦不停，做任何事情都不能專注。

另有患者總感到眼球像被人牽着，不由自主地隨周圍人轉動，無法集中注意力，深感苦惱。還有患者感到眼球不能靈活自如地轉動，目光僵直呆板，看人不禮貌，懷疑眼神經有毛病，反覆到醫院檢查，也查不出器質性病因。

在十五六歲到20歲左右的青少年中，有些人患了一種“怪病”。症狀是：怕遇人目光對視，不敢在人多的場合説話，總認為別人在盯着自己看，或在議論自己。這可稱為“對視恐懼症”或“社交恐懼症”，患者的特徵是：緊張、不安、注意力分散、有強迫性觀念，並常伴有焦慮、憂鬱、煩躁、恐懼等消極情緒。

在心理分析過程中，我們都要求患者詳述發病過程，反覆詢問“為什麼害怕看人”、“怎樣形成的”。結果發現27例中有15例明顯地受過環境中不良刺激的激發，在持續的緊張、恐懼、抑鬱背景中逐漸形成目光恐怖症狀，另有9例雖然沒有遭受大的挫折，但也能找到誘因，只有3例原因不明。

在校學生的症狀形成相似的特點。如有一女患者在高中學習時，因和同桌男學生低聲談話，引起周圍同學的起鬨、議論。這使她感到緊張和恐懼，她小心地擺正自己的目光和表情，感到一舉一動都在受監視，她的眼睛餘光高度戒備着周圍的動靜，結果還是不斷的招來嘲笑和議論。

終於，她感到無所適從，開始相信自己目光不正常，和別人不一樣，看人時能引起別人的猜疑、反感或傷害別人。

另一類典型例子是，一個男患者在高中學習時，總是用餘光掃視旁邊女同學，時間一長，養成了習慣或癖好，終於引起女同學的反感、躲避，開始自責、緊張，認為別人都知道了自己的壞毛病，感到羞恥，無地自容，越想控制反而越加重。

有4例因過於自卑而不敢與人平等地交往導致害怕看人，認為自己相貌醜，能力低，一事無成，毫無價值等。

總之，大多數患者具有某些共同的心態：如自己的言行受到監視或嘲笑，易於在眾人面前出醜，不正常的目光泄露了內心隱密的念頭，目光表情不符合道德規範，對別人造成了干擾或傷害。這類人都自卑感強，羞恥心強，又極愛面子，很少與異性交往。　

結合一些心理學原理和方法技巧，把改變付諸行動：

每天晚上睡覺前和早上起牀後，對自己説20遍"我接納自己，我相信自己！" 通過這種積極的自我心理暗示，逐步改變我們心裏以前對自己的否定觀念，學會悦納自己，培養自己的信心。

改變是不大可能一步就到位的，它是一個漸進的過程，我們需要一步一步地來戰勝自己的緊張心理。先為自己設立一系列的行為目標，比如説10個自己以往緊張的交際場景，然後再根據自己的情況，將其按由易到難的順序來排列。這樣由易到難地去進行一項一項的社交實踐訓練，每一項練到很輕鬆自如了，就可以進入下一項的練習。 要相信，人的能力是在實踐活動中經過鍛鍊而逐漸培養髮展起來的，社交能力也是如此。

每天拿10分鐘左右的時間，站到鏡子前面，看着鏡中自己的眼睛，對自己大聲説道："我相信自己可以輕鬆自如地與別人交往！""我相信自己一定能成功地改變！"如此反覆多遍，要細細地體驗自己內心所發生的變化，感覺一下自己是否相信這句話。

找一個安靜沒有人打擾的地方，舒適地坐下來，閉上眼睛，想像自己來到一個青山環繞、綠樹成蔭的幽靜地方，心境變得平和起來。現在開始放鬆，從頭部、頸部、手臂、胸部、腹部、背部、臀部、大腿、小腿、腳部依次想像變鬆變軟……每天至少一次，通過經常這樣的練習，能幫助我們控制自己的身體，有助於克服緊張的反應。

嘗試着看一些名人偉人的傳記（比如：海倫·凱勒、林肯、亨利·福特、諾貝爾、拿破崙等的傳記），用他們的成長和成功經歷來激勵自己，使自己樹立起願意改變的勇氣和信心，同時，看過這些偉人的事蹟後，還能起到偶像的作用，我們可能會潛在地模仿他們的一些積極的思想和行為。

在生理上，恐懼症的緊張表現為面部肌肉僵直、不自然，身體的某些部位不由自主地發抖、心跳加快、手心冒汗等症狀：在心理上，恐懼症的緊張在主觀上感到別人都在盯着自己，看到自己的緊張表現，甚至別人還在心裏嘲笑自己。

同時，他們的心裏就會產生一種逃避心理，在公共場合，儘量逃到不被別人注意的角落，而且儘量不發言，來減輕自己的緊張狀況。但只要正確認識了它，並下決心要改變，運用科學的心理學原理和方法技巧，一定能使自己走出這個心裏怪圈的。

要克服社交緊張心理，首先要注意調整好自己的心態，樹立一些良好的觀念：

很多社交緊張者就是因為不悦納自己、對自己不自信造成的，所以，要改變首先就得在心裏接受和悦納自己，樹立起對自我的信心。

對自己要求過高，就容易患得患失，太在意別人對自己的看法，一心想要得到別人的承認，從而迷失自己。接受自己的現況，不要去管別人怎麼看，你越害怕出錯，就越會感到手足無措。

緊張總是伴隨着一系列的身體上的不適，根據強化理論，如果緊張時我們太在意自己的身體某些部位的緊張反應，就相當於在強化自己的緊張行為。使其一步一步的加重。而當我們不去管自己的緊張反應後，由於緊張得不到注意和強化，緊張反應就會隨着時間的推移而逐漸消退。

有緊張現象的人，在社交場合下，往往會表現出逃避心理，害怕自己會出醜而不去面對。其實，逃避並不能消除緊張，相反，它會使你感到自己的懦弱，使你責備自己，以致下次會更加緊張。而且，我們也不可能逃避一輩子的，我們生活在這個社會上，是必須與人交往的，早晚有一天，我們都必須去面對。　

恐懼症患者對某些特定的對象產生強烈和不必要的恐懼，產生迴避行為。恐懼的對象可能是單一的或多種的，如動物、廣場、閉室、登高或社交活動等。

患者明知其反應不合理，卻難以控制而反覆出現。青年期與老年期發病者居多，女性更多見。國外報道一般人口發病率77%，我國各地調查患病率的平均值為20%左右。

放鬆入靜訓練：找一個安靜沒有人打擾的地方，舒適地坐下來，閉上眼睛，想像自己來到一個青山環繞、綠樹成蔭的幽靜地方，心境變得平和起來。現在開始放鬆，從頭部、頸部、手臂、胸部、腹部、背部、臀部、大腿、小腿、腳部依次想像變鬆變軟……每天至少一次，通過經常這樣的練習，能幫助我們控制自己的身體，有助於克服緊張的反應。

閲讀偉人傳記：嘗試着看一些名人偉人的傳記，用他們的成長和成功經歷來激勵自己，使自己樹立起願意改變的勇氣和信心，同時，看過這些偉人的事蹟後，還能起到偶像的作用，我們可能會潛在地模仿他們的一些積極的思想和行為。

1.積極的自我暗示：每天晚上睡覺前和早上起牀後，對自己説20遍我接納自己，我相信自己！

通過這種積極的自我心理暗示，逐步改變我們心裏以前對自己的否定觀念，學會悦納自己，培養自己的信心。

2.系統脱敏訓練：改變是不大可能一步就到位的，它是一個漸進的過程，我們需要一步一步地來戰勝自己的緊張心理。

先為自己設立一系列的行為目標，比如説10個自己以往緊張的交際場景，然後再根據自己的情況，將其按由易到難的順序來排列。這樣由易到難地去進行一項一項的社交實踐訓練，每一項練到很輕鬆自如了，就可以進入下一項的練習。

要相信，人的能力是在實踐活動中經過鍛鍊而逐漸培養髮展起來的，社交能力也是如此。

生活中，總有些人因為害羞，而在説話時不敢和人對視，雖然表現的有些緊張，但還是能夠順利與人交流和接觸。但有一部分人不僅極力迴避與人對視，還無法與人交流對話，這樣的害怕程度就很有可能是視線恐懼症的表現。

視線恐怖症，是社交恐懼症的一種。患者一般過分注重別人對自己的看法和評價，壓抑內心一些正常慾望的自然表達，有完美主義傾向，總是希望在他人面前不要出錯，因此誇大了社交壓力，帶來強迫性的視線迴避行為。

患者一般表現為與別人見面時不能正視對方，自己的視線與對方的視線相遇就感到非常難堪，以至於眼睛不知看到哪兒才好。患者一味注意視線的事情，並急於強迫自己穩定下來，但往往事與願違，很難集中注意力與對方交談，或者談話前言不搭後語，自己也會感到痛苦。

要克服這種視線恐懼，最好採取“滿灌療法”，就是強迫自己在公眾面前講話，練習自我展現的膽量；也可以先跟自己關係親密的朋友一起做視線接觸練習。

在親密的人之間，會因為交談投機，彼此互相瞭解和欣賞而不由自主地接觸對方的眼睛。同時，好友的一些心理鼓勵，也可以幫助你建立人際交往的信心，比如一句：“你看上去真是精神極了。我一直覺得你是一個很棒的人！”就可以創造一種安全和接納的氣氛。

另外，也可以先接觸對方眼睛和鼻子之間的三角形區域，不一定非盯着對方的眼睛看。經過一段時間，在你逐漸能自如地表達內心想法時，就會慢慢適應別人的視線，不再懼怕注視對方了。

害怕與人對視的朋友，別再讓視線恐懼症擋住你與人交往渴望。

一、恐懼症是由強迫症中的強迫性恐懼情緒演化而來的，後來分化獨立成為恐懼症的診斷，故恐懼症患者許多有強迫性格特徵或一些強迫症狀，應根據主要症狀建立診斷。

二、恐懼症也伴有嚴重的焦慮，但是境遇性的、發作性的。而焦慮症並無具體對象，持續存在，幫又稱“浮動性焦慮”或“廣泛性焦慮症”。

三、恐懼症的疑病症狀，是指患者對自身的健康狀況或身體某一部位的功能過分關注，懷疑患了某種疾病，與其實際健康狀況不符，醫生的解釋和客觀檢查結果，常不足以動搖其固有成見。

恐懼症不僅是患者心理上的疾病，也是神經系統功用失調的體現，因而除了心情上的改變，還會呈現身體不適，在行動上嚴重影響患者及其家人正常的社會生活，因而一旦發現本人或家人有恐懼症傾向，一定要及時到正軌病院承受醫治。值得注意的是，視線恐懼症可以通過靜神定恐劑的調理快速治癒。 ^[1]