藥源性抑鬱症

臨牀實踐中發現，高血壓患者（尤其是老年人）在持久使用複方利血平片（原名複方降壓片）後會出現情緒抑鬱。早在20世紀50年代 就有報告稱利血平能引起抑鬱，後來發現與利血平同類的蘿芙木鹼制 劑降壓靈、降壓平等也引發抑鬱。除複方利血平片外，含有利血平的 複方製劑，還有安達血平片、新降壓片、降壓靜片、脈舒靜片、複方 降壓平片等。其他降壓藥如脈乙啶、肼苯噠嗪、心得寧、心得安、美 加明、甲基多巴等亦可引發抑鬱。 除了降壓藥，還有許多其他藥物也可引發不同程度的抑鬱，如抗 厭氧藥甲硝唑（滅滴靈），抗結核藥異煙肼（雷米封），抗心律失常 藥雙異丙吡胺（達舒平）、心律平、利多卡因、心得安等，強心藥洋 地黃、抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉，抗帕金森症藥左旋多巴、金剛 脘胺，解熱鎮痛藥布洛芬、消炎痛，胃腸功能調節藥甲氰咪胍（西米 替丁）、胃復安，抗精神失常藥氯丙嗪，催眠藥安定以及口服避孕藥等。

藥物引發的藥源性抑鬱症一般有以下特點：

（1）既往有情感性疾病史者容易患病。

（2）出現抑鬱症前病人大多有靜坐不安、心神不寧等錐體外系反應。

（3）病人常有一種難以描述的身體不適感，有一種“講不清楚的難過”，常表現為情緒不穩、波動性焦慮、煩躁， 對事物缺乏興趣愛好和自信心，精力下降，睡眠障礙，嚴重者可導致自殺。

（4）抑鬱症狀出現的時間可在用藥後不久，多數在用藥數日到兩年之內發生，且用藥量越大越易發生抑鬱，減量使用或停藥後， 抑鬱症狀可逐漸緩解，再次使用該藥又可誘發抑鬱。

藥源性抑鬱症帶有一定的隱匿性，患者用藥後若出現相關抑鬱症狀，應加以注意，及時停藥，必要時到醫院就診，在醫生的指導下調整用藥，以緩解抑鬱症狀，避免意外事件發生。

1、藥物治療

藥源性抑鬱症的治療仍然採用的是藥物治療的方法，在使用藥物治療之時一定要對病的的具體症狀以及患者是以陽性症狀為主還是以陰性症狀為主，病人的軀體狀況、年齡特點及既往藥物治療的成敗經驗與教訓也不應忽視。一定要在醫生的指導下進行治療，千萬不可自行服藥。

2、認知行為治療

認知行為治療是通過幫助患者認識並糾正自身信念的錯誤，從而緩解患者的情感壓力。對於症狀相對較輕的重性抑鬱障礙患者，認知行為治療也可有效的緩解急性期症狀。在以安慰劑為對照的臨牀研究中，認知行為治療的療效與安慰之間並無顯着性差異。認知行為治療可能具有一種持久的作用，可以保護患者在藥物治療結束後不出現疾病的復發。但關於這一作用尚無可靠的結論。對於門診就診的較嚴重的抑鬱障礙患者，無論是人際交往治療還是認知行為治療，其療效均不如抗抑鬱藥物。

3、婚姻治療和家庭治療

婚姻治療和家庭治療在心境障礙的患者中經常會出現婚姻和家庭方面的問題。它們可能是抑鬱障礙所造成的後果，但也可增加患者對抑鬱障礙的易感性，並且在某些病例還會延誤患者的康復。研究發現對於有婚姻或家庭問題的患者，婚姻和家庭治療可以緩解抑鬱障礙狀並且降低疾病復發的風險。

抑鬱症會嚴重影響人的生活質量，輕者影響心情，對事情提不起興趣，影響睡眠，重則精神萎靡不振，產生厭世情緒，甚至會出現自殺的悲劇發生。

1.解決思想的壓力為先：傾訴——在我看來是最有效的早期的一種應對方式，因為人不能總是將自己孤立的看待，更不能一昧的壓抑自己，要知道很多的慢性病如近年來多發的腦血管病都不能排除這些因素的刺激，我想除過家庭成員的傾訴之外，對自己生活中信耐的朋友的傾訴的方式是最好的排毒方式了，因為，這樣不僅能增加朋友們之間的溝通，還可培養和加深互相之間的友誼。

2.歌唱療法：可與朋友們去卡拉ok廳，大聲地，毫無拘束的盡情的歌唱，釋放胸中的鬱氣，對自己的情緒有調劑和釋放壓力有極大的好處。

3.運動療法：首推游泳，每週1-2次的定時定量的游泳是我這幾年身心保持健康的，消除壓力的運動方式了，每次游完，我都會覺着身心輕鬆，神清氣爽，思維敏捷。其次是晚餐後的散步，也是一種很好的方式，最好選擇環境幽靜的花園漫步，看到花草樹木的葱鬱，人的心境會很快的平靜下來，理性的思考，消除煩惱，一旦散步的習慣養成，你就會深切地體會到它的眾多好處。

4.拓寬視野：培養熱愛讀書的興趣，豐富自己的精神生活，還可以瀏覽自己感興趣的網頁，閒暇時收聽廣播等方式瞭解世界上每天發生的新聞，儘可能不讓那種負面消極的情緒侵佔自己的意識。

5.做有意義的事情，做有意義的事情可以讓人保持一個健康愉快的心情，每天嘗試着做三件事情，無所謂大小，即使是一個微笑或者是學做一道菜，只要是自己認為有意義的事情，你就會感到快樂。

6.合理飲食，注意自己飲食習慣的，保證全面營養，增強體質這會對自己的身體起到一個有力的保護作用。