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肝鬱氣滯證
鎖定
肝鬱氣滯證是指由於肝的疏泄功能異常，疏泄不及而致氣機瘀滯所表現的情志抑鬱，胸脅或少腹脹滿竄痛，情志抑鬱或易怒、善太息，或見咽部異物感，或頸部癭瘤，或脅下腫塊；婦女可見乳房脹痛，月經不調，痛經，舌苔薄白，脈弦的證候。又稱肝氣鬱結症，簡稱肝鬱症。本證多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾，阻遏肝脈，致使肝氣失於疏泄、條達所致。
- 就診科室
- 中醫科
- 常見發病部位
- 肝
- 常見症狀
- 胃痛、腹痛、便秘、脹痛、鬱病等
肝鬱氣滯證常見疾病
臨牀常見疾病有肝鬱氣滯型胃痛、肝鬱氣滯型痞滿、肝鬱氣滯型呃逆、肝鬱氣滯型腹痛、肝鬱氣滯型便秘、肝鬱氣滯型脅痛、肝鬱氣滯型積聚、肝鬱氣滯型鬱病、肝鬱氣滯型癭病。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型胃痛
（1）病因：肝氣失於疏泄條達，橫犯脾胃，而致肝胃不和或肝脾不和，氣血阻滯而致胃痛。
（2）表現：胃脘疼痛，連及兩脅，攻撐走竄，每因情志不遂而加重，善太息，不思飲食，寐差.舌苔薄白，脈弦。
（3）治則：疏肝和胃，理氣止痛。
（4）主方：柴胡疏肝散加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型痞滿
（1）病因：情志失和，氣機乖亂，憂思太過則傷脾，惱怒太過則傷肝，肝脾氣機鬱滯，影響胃脘和降，升降失常，引發痞滿。
（2）表現：脘腹痞塞脹悶不舒，連及兩脅，噯氣則舒，心煩易怒，時作太息，常因情志因素而加重，苔薄白，脈弦。
（3）治則：疏肝解鬱，理氣消脾。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型呃逆
（1）病因：肝氣鬱結，失於調達，以致肝氣乘逆於胃，胃氣上衝動隔而成呃逆。
（2）表現：呃逆連聲，胸脅脹滿，或腸鳴矢氣，或呼吸不利，或噁心噯氣，脘悶食少，舌苔薄膩，弦而滑。
（3）治則：理氣化痰，降逆止呃。
（4）主方：旋覆代赭湯加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型腹痛
（1）病因：抑鬱惱怒，肝氣失於疏泄條達，氣機不暢，氣滯而痛；或憂思傷脾，或肝鬱克脾，肝胃不和，氣機不利，腹氣失於通降而發腹痛，或氣滯日久，血行不暢，氣滯血瘀於腹中，脈絡不通而致腹痛。
（2）表現：腹部疼痛，脹滿不舒，痛無定處，攻撐走竄，常引發少腹，時聚時散，得噯氣則舒，每因情志不遂而加重，舌苔薄白，脈弦。
（3）治則：疏肝和胃，理氣止痛。
（4）主方：柴胡疏肝散加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型便秘
（1）病因：情志失和，肝氣鬱結，失於調達，導致傳導失司從而導致便秘。
（2）表現：大便乾結、欲便不出，腹中脹滿，伴見胸脅滿悶，噯氣呃逆，食慾不振，腸鳴矢氣，便後不暢，舌苔薄白，或薄黃，脈弦。
（3）治則：順氣導滯，降逆通便。
（4）主方：六磨湯加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型脅痛
（1）病因：抑鬱惱怒，情志不舒，肝氣失於疏泄條達，氣機不暢，氣阻絡閉，發為脅痛。
（2）表現：脅肋脹痛，走竄，痛無定處，每因情志喜怒而增減，胸悶脘痞，飲食減少，噯氣頻作，善太息，苔薄，脈弦。
（3）治法：疏肝理氣止痛。
（4）主方：柴胡疏肝散加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型積聚
（1）病因：長期情志抑鬱，情志不舒，所願不遂，導致氣機阻滯，聚而不散，而成聚證；氣滯日久，血運不暢，脈絡受阻，使瘀血內停，結而為塊，故成積證。
（2）表現：腹中氣聚，結塊柔軟，攻竄脹痛，時聚時散，脘肋脹悶不舒，多因情志而引起。
（3）治則：疏肝解鬱，行氣消聚。
（4）主方：木香順氣散加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型鬱病
（1）病因：憤懣不解，鬱怒不舒，肝木不能遂其條達之性，氣失疏泄，而致肝氣鬱而致精神抑鬱，情緒不寧。
（2）表現：精神抑鬱，情緒不寧，脅肋脹痛，痛無定處，脘腹脹悶不舒，不思飲食，善太息，或大便不調，女子月經不調，舌質淡紅，苔薄膩，脈弦。
（3）治則：疏肝理氣解鬱。
（4）主方：柴胡疏肝散加減。
肝鬱氣滯證肝鬱氣滯型癭病
（1）病因：長期憤懣惱怒，鬱怒不舒，心肝氣機鬱滯，肝木不能遂其條達之性，氣結成癭，或氣滯津聚成痰，痰氣交阻，結於頸前，形成癭病。
（2）表現：頸前喉結兩旁結塊腫大，質軟不痛，頸部感覺腫脹，胸悶，善太息，或脅肋竄痛，病情隨情志波動，苔薄白，脈弦。
（3）治則：疏肝理氣，化痰消癭。
（4）主方：四海舒鬱丸加減。
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