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緩慢性心律失常
鎖定
- 中醫病名
- 緩慢性心律失常
- 常見發病部位
- 心臟
- 常見病因
- 心臟傳導束支障礙
- 常見症狀
- 心率減慢
緩慢性心律失常疾病概述
臨牀常見的有竇性心動過緩、病態竇房結綜合徵、房室傳導阻滯。竇性心動過緩指竇性心律慢於每分鐘60次,24小時心跳總數小於86400次。病態竇房結綜合徵是由於竇房結或其周圍組織的器質性病變導致機能障礙,從而產生多種心律失常和多種症狀的綜合徵,主要特點是心動過緩,當合並快速性室上性心律失常反覆發作時稱為心動過緩-心動過速綜合徵。房室傳導阻滯是指心房向心室方向傳導阻滯或心室向心房方向傳導阻滯,按傳導阻滯的不同分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度傳導阻滯。
緩慢性心律失常疾病症狀
緩慢性心律失常竇性心動過緩
如心率不低於50次/分,不引起症狀;如心率低於每分鐘40次/分,常引起 心絞痛 、 心功能不全 或中樞神經系統功能障礙等症狀。
緩慢性心律失常病態竇房結綜合徵
輕者出現 頭昏 、 乏力 、 失眠 、 記憶力減退 、反應遲鈍等,重者可反覆暈厥 ,即阿-斯綜合徵發作。
緩慢性心律失常房室傳導阻滯
Ⅰ度房室傳導阻滯很少有症狀,聽診時第一心音可略減弱。Ⅱ度房室傳導阻滯 可有心臟停頓或心悸感,聽診可發現心音脱漏,脈搏也相應脱漏,心室率緩慢時可有 頭昏 、 乏力 、 易疲勞 、活動後氣促,甚至短暫 昏厥 。Ⅲ度 房室傳導阻滯 除上述症狀外還可能進一步出現心、腦血管供血不足的表現,如 智力減退 、 心力衰竭 等,聽診時心率慢而規則,35~45次/分,第一心音強弱不等,此外尚可有收縮壓增高、脈壓增寬、頸靜脈搏動與心音不一致以及心臟增大,偶爾可聽到心房音。
緩慢性心律失常病理生理
由於心臟傳導束支障礙導致。
緩慢性心律失常中醫診斷
緩慢性心律失常心陽虛弱
證候:心悸氣短,動則加劇,或突然昏僕,汗出倦怠,面色晄白,或形寒肢冷。舌淡苔白,脈沉弱或沉遲。
緩慢性心律失常心腎陽虛
證候分析:心腎陽虛,心陽虛心失温養,腎陽虛腎失攝納,故心悸氣短,動則加劇;陽虛失於温煦,則面色恍白,形寒肢冷;腎虛則腰府失養,清竅失充,膀恍氣化失職,故見腰膝痠軟,眩暈耳鳴,小便清長;舌質淡苔白,脈遲結代,為陽虛之象。
緩慢性心律失常氣陰兩虛
證候:心悸氣短,乏力,失眠多夢,自汗盜汗,口乾,五心煩熱,舌紅少津,脈虛細或結代。
證候分析:素體不足,或思慮過渡 ,積勞虛損,損傷心之氣陰,心氣不足,則心悸、氣短、乏力、自汗;心陰不足,虛火內擾心神,則失眠多夢;五心煩熱,盜汗;虛火灼津,則口乾;舌紅少津,脈細弱或結代,乃氣陰兩虛之徵。
緩慢性心律失常痰濕阻絡
證候:心悸氣短,咳嗽有痰,胸痛徹背,頭暈目眩,舌質淡,苔白膩,脈弦滑或結代。
證候分析:痰濕阻於心中,心陽不展,則心悸氣短;肺氣失宣,則咳嗽有痰;心脈不暢,則胸痛徹背;痰濁中阻,清陽不升,則頭暈目眩;舌質淡,苔白,滑脈弦滑或結代,均為痰濕阻絡之象。
緩慢性心律失常心脈瘀阻
證候:心悸氣短,胸悶憋氣。或刺痛陣作,牽引肩背,自汗,四肢厥冷,唇甲青紫,舌質紫暗,或有瘀點,脈澀或結代。
證候分析:瘀血內阻於心脈,氣血不通,心失所養,則心悸氣短,胸悶憋氣,或刺痛陣作,牽引肩背;瘀血內阻,經脈氣血不暢,則四肢厥冷;唇甲青紫,舌質紫暗,或有瘀點,脈澀或結代,均為瘀血內阻之象。
緩慢性心律失常元陽欲脱
證候:汗出如珠,面色青灰,呼吸氣微,四肢厥冷,精神萎頓,或昏厥。舌質淡,脈結代或微欲絕。
緩慢性心律失常治療用藥
緩慢性心律失常保健預防
緩慢性心律失常預防
1.積極防治原發病,及時控制、消除原發病因和誘因是預防本病發生的關鍵。
3.慢性完全性傳導阻滯,最好不用洋地黃製劑,因其可增加阻滯的程度,對伴有心腦綜合徵的病人,應禁用洋地黃製劑,因易加重此綜合徵的發生。在穩定的完全性房室傳導阻滯伴心衰時,可慎用洋地黃。
緩慢性心律失常保健
平時注意飲食清淡,不要過食肥甘厚膩食物,餐後儘量不要立即坐下,飲茶是個很好的保健方法。
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