皮膚反應

亞裔患者服用卡馬西平可導致嚴重皮膚反應

繼美國食品藥品管理局發出安全信息警告亞裔患者使用卡馬西平前應進行血液基因檢查後，加拿大衞生部近日向公眾通告了卡馬西平（商品名：得理多）的最新安全性信息。該通告稱，亞裔患者服用卡馬西平存在導致嚴重皮膚反應的風險，包括史蒂文斯—約翰遜綜合徵（SJS）和中毒性表皮壞死鬆解症（TEN）。

卡馬西平主要用於治療癲癇、躁狂症、雙相性精神障礙和三叉神經痛。加拿大衞生部的通告稱，服用卡馬西平而導致嚴重皮膚反應SJS和TEN的情況十分罕見。在所有出現這些副作用的患者中，亞洲國家的概率約比西方國家高出10倍。有研究顯示，亞裔患者服用卡馬西平的風險更大。

加拿大衞生部已對得理多的處方信息進行了修訂，目前正在修改所有卡馬西平同類藥品的處方信息。新添加的信息包括：與非亞裔患者相比，亞裔患者出現嚴重皮膚反應的風險更大；基因檢測有利於辨識亞裔患者的特殊基因標記，而該標記與卡馬西平導致嚴重的皮膚反應相關；亞裔患者尤其是華裔患者應與醫生討論進行基因檢測，從而確定是否會增加嚴重皮膚反應的風險。

加拿大衞生部提示患者注意以下信息：無論種族，所有服用卡馬西平的患者（包括已接受基因檢測的患者）如出現皮疹、皮膚泛紅、眼睛或嘴起皰或脱皮並伴有高燒，應立刻諮詢醫生；曾服用過卡馬西平並出現嚴重皮膚反應的患者，無論何種種族，不宜再服用卡馬西平，而應盡快諮詢醫護人員，選擇可替代的療法；在向醫生諮詢之前，不宜停止服用卡馬西平。