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疑病妄想
鎖定
- 中文名
- 疑病妄想
- 別 名
- 疾病臆想症
- 簡 稱
- 疑病症
- 表 現
- 深信自己患有某種疾病並反覆就醫
- 診 斷
- 多見於精神分裂症
- 領 域
- 精神病學
疑病妄想定義
疑病症神經症,簡稱疑病症,又名疾病臆想症。這是一種對自己身體健康過分關注、擔心或者深信自己患有一種或者多種軀體疾病,經常訴説某些不適、反覆就醫,經多種檢查均不能證實疾病存在的心理病理觀念。
疑病妄想妄想症
又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病症狀”。妄想症患者沒有精神分裂症病史,也沒有明顯的幻視產生。但視具體種類的不同,可能出現觸覺性和嗅覺性幻覺。儘管有這些幻覺,妄想性失調者通常官能健全,且不會由此引發奇異怪誕的行為。對於妄想症的概念,曾使用偏執狂一詞。現代精神病學中,此詞的用法發生了極小的變化,但已極少被用來指代妄想症。
疑病妄想妄想的臨牀歸類
1.關係妄想:患者把實際與自己無關的事情,認為與自己本人有關係。例如,患者認為電視裏在演自己和自己家的事,因而關閉電視。認為報紙上的內容是映射自己和自己家,因而氣憤地把報紙放在一邊。認為馬路上陌生人之間的談話在議論自己,咳嗽吐痰是針對自己,是蔑視自己,因而拒絕出門。多見於精神分裂症。
3.特殊意義妄想:患者認為周圍人的言行、日常的舉動,不僅與自己有關,而且有一種特殊的含義。例如,某男性患者回家後見妻子在逗孩子玩,邊滾動煮熟的雞蛋,邊説:“滾蛋,滾蛋”,患者聽到後內心不悦,其妻不知,又將一個削好皮的梨分給患者一半,患者當即勃然大怒,説:“想和我離婚,沒有那麼容易”,勸解無效。
4.物理影響妄想:患者認為自己的思維、情感、意志行為活動受到外界某種力量的支配、控制、操縱,患者不能自主,稱其影響妄想。如果患者認為這種操縱其精神活動的外力是由某種先進儀器所發出的激光、紅外線、紫外線等(均屬於物理因素),就稱為物理影響妄想。多見於精神分裂症。
6.自罪妄想:又稱罪惡妄想。患者毫無根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行,甚至自己是罪大惡極、死有餘辜,應該受到懲罰,以至於拒食或者要求勞動改造以此贖罪。主要見於情感性精神障礙抑鬱發作,也可見於精神分裂症等其他精神疾病。
7.疑病妄想:患者毫無根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之症,因而到處求醫,即使通過一系列詳細檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念,這種情況被稱為疑病妄想。多見於精神分裂症,也可見於更年期老年期精神障礙。
8.鍾情妄想:這一種妄想實際是一種被鍾情妄想,患者堅信某異性對自己產生了愛情,即使遭到對方嚴詞拒絕,反而認為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。多見於精神分裂症。
9.內心被揭露感:又稱被洞悉感。患者認為其內心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私,未經患者文字的表達,別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過什麼方式、方法瞭解到自己內心想法的。至於被洞悉感的產生,常見到有下列兩種情況:第一種情況是患者雖然堅信上述想法是正確的,但卻説不出自己怎麼會有這種想法的,以及根據什麼才有這種想法;第二種情況與前一種情況有所不同,被洞悉感在其他精神症狀的基礎上,患者才做出的病態的推理很判斷。多見於精神分裂症。