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班氏吳策線蟲
鎖定
班氏吳策線蟲,Wuchereria bancrofti (Cobbold,1877),盤尾科吳策線蟲屬的一種絲蟲。是世界衞生組織公佈的十大熱帶病之一淋巴絲蟲病的病原。成蟲壽命4~10年,微絲蚴的壽命一般為2~3個月,最多可活2年以上,在體外4℃條件下可活6周。成蟲寄生在淋巴管內。卵胎生,幼蟲為微絲蚴。
- 中文名
- 班氏吳策線蟲
- 拉丁學名
- Wuchereria bancrofti (Cobbold,1877)
- 別 名
- 班氏絲蟲
- 界
- 動物界
- 門
- 線蟲動物門
- 綱
- 尾感器綱
- 亞 綱
- 旋尾亞綱
- 目
- 旋尾目
- 科
- 盤尾科
- 屬
- 吳策線蟲屬
- 種
- 班氏吳策線蟲
- 分佈區域
- 世界各地
班氏吳策線蟲形態特徵
班氏吳策線蟲成蟲
蟲體細長,絲線狀,乳白色,體表光滑。頭端略膨大,口在頭頂正中,周圍有兩圈乳突。雌雄異體,雄蟲尾端向腹面捲曲2~3圈。雌蟲尾部鈍圓,略向腹面彎曲;陰門靠近頭端,生殖器官為雙管型,卵巢起於蟲體後部,子宮粗大,幾乎充滿蟲體,近卵巢一端含無數小球,向前逐漸發育為不同階段的蟲卵;成熟卵殼薄而透明,內含捲曲的幼蟲,在近陰門處,卵殼伸展變為鞘膜包被於幼蟲體表,此期幼蟲稱為微絲蚴;雌蟲直接產微絲蚴,故其生殖方式為卵胎生。班氏絲蟲雌蟲大小為(80~100)mm ×(0.24~0.3)mm;雄蟲約為40mm × 0.1mm,尾端具有兩根交合刺。
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班氏吳策線蟲微絲蚴
蟲體細長,頭端鈍圓,尾端尖細,外被鞘膜。角質層光滑具有纖維環紋。在新鮮血片中,光鏡下可見蟲體無色透明,做扭曲運動。經吉姆薩或瑞氏染色,體內可見很多圓形或橢圓形體核,頭部無核部位為頭間隙;蟲體前部1/5處有神經環,其後為排泄孔,排泄孔後有一個排泄細胞;腹側有肛孔。
班氏吳策線蟲感染期幼蟲
又稱絲狀蚴,見於中間宿主蚊的胸肌或下唇部位。蟲體細長,具有完整的消化道,尾端有3個乳突(背面1個,腹面2個)。絲狀蚴的活動力強,當蚊蟲叮咬人體時經皮膚侵入。
班氏吳策線蟲生活史
需經過2個階段的發育,即幼蟲在蚊體(中間宿主)內及成蟲在人體(終宿主)內的發育階段。
在蚊體內的發育
當蚊蟲叮吸含有微絲蚴的人血後,微絲蚴隨血液進入蚊胃,約經1~7小時脱去鞘膜,穿過胃壁經血腔侵入胸肌,在胸肌內發育成第三期幼蟲——絲狀蚴。隨後絲狀蚴;離開胸肌,進入血腔,到達蚊下唇。當蚊蟲再次叮咬人時,幼蟲從蚊下唇逸出,經傷口或正常皮膚鑽入人體。
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幼蟲在蚊體寄生階段僅進行發育並不增殖。
在人體內的發育
班氏絲蟲成蟲除寄生於人體淺表部淋巴系統外,還可寄生於下肢、陰囊、精索、腹股溝、腹腔、腎盂等處的深部淋巴系統。此外,還可異位寄生,如眼前房、乳房、肺、脾、心包等處。
微絲蚴一般白天滯留在肺毛細血管中,夜間出現在外周血液內。微絲蚴具有夜現週期性,一般夜晚8時開始出現,晚上10時至次晨2時到達高峯。
班氏吳策線蟲臨牀表現
1.微絲蚴血癥(microfilaremia) 血中出現微絲蚴,達到一定密度後趨於相對穩定,成為帶蟲者。患者一般無任何症狀或僅有發熱和淋巴管炎表現,如不治療,微絲蚴血癥可持續10年以上。
2.急性期過敏及炎症反應 患者的臨牀表現為急性淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒樣皮炎等。一般在感染後數週或數月,機體抵抗力降低時發生。淋巴管炎發作時可見皮下一條紅線自上而下發展,為逆行性(離心性)淋巴管炎,俗稱“流火”或“紅線”;上下肢均可發生,但以下肢多見。淋巴結炎常與淋巴管炎同時發作,常見部位為腹股溝及股部,表現為淋巴結腫大、疼痛,有時可形成膿腫。丹毒樣皮炎為皮膚淺表微細淋巴管炎所致,發作時皮膚出現一片紅腫、發亮,有壓痛及燒灼感,狀似丹毒,發作部位多見於下肢小腿內側及內踝上方。班氏絲蟲成蟲寄生在精索、附睾和睾丸附近淋巴管內可引起精索炎、附睾炎和睾丸炎,常反覆發作,是班氏絲蟲病的主要特徵。
患者在出現淋巴管炎、淋巴結炎局部症狀的同時,多伴有畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身不適等全身症狀,稱為絲蟲熱(filarial fever)。上述症狀持續2~3天自行消退。也有的患者只有寒熱而無局部症狀,可能是深部淋巴管炎、淋巴結炎所致。絲蟲性淋巴管炎的好發年齡以青壯年為多。首次發作最早可見於感染後幾周,但多數見於感染數月至1年後,並常有周期性反覆發作,每月或數月發作一次。一般在受涼、疲勞、氣候炎熱等機體抵抗力降低時發生。
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幼蟲和成蟲的代謝產物、幼蟲的蜕皮液和蜕下的外皮、成蟲子宮的分泌物、死蟲及其崩解產物等均可刺激機體產生局部及全身反應。在感染早期,淋巴管出現內膜腫脹、內皮細胞增生,隨之管壁及周圍組織發生炎症細胞浸潤,導致管壁增厚,淋巴管瓣膜的功能受損,管內形成淋巴栓。浸潤的細胞中有大量的嗜酸性粒細胞。在患者血液中尚未發現微絲蚴時即可出現急性期炎症反應,在病變的淋巴管或淋巴結中不一定有成蟲或微絲蚴,提示急性炎症與超敏反應有關。
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