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特發性葡萄膜大腦炎
鎖定
- 外文名
- idiopathic uveoencephalitis
- 別 名
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色素膜-腦膜炎
Vogt-Koyanai-Halada綜合徵 - 就診科室
- 眼科
- 常見發病部位
- 眼
- 常見症狀
- 眼痛、眼紅、視力減退,伴有白髮、疏發、皮膚白斑和聽力障礙,頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、頸項強直等
- 中文名
- 特發性葡萄膜大腦炎
特發性葡萄膜大腦炎病因
本病病因不明,可能與病毒感染和自身免疫性疾病有關。
特發性葡萄膜大腦炎臨牀表現
1.頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激症狀
50%的小柳型患者有腦膜刺激症狀;原田型可高達90%,此症狀出現後不久發生葡萄膜炎。
2.在前驅期
症狀後3~5天出現眼部症狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為:
3.聽覺及皮膚病變期
4.恢復期
特發性葡萄膜大腦炎檢查
1.全面的眼科檢查。
2.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查。
3.有神經系統症狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。
4.有腦膜刺激徵時可做腰椎穿刺檢查及腦脊液檢查。
5.眼底熒光血管造影檢查。
特發性葡萄膜大腦炎治療
1.充分持久的散瞳
保持瞳孔活動,防止發生虹膜後粘連。
2.局部和全身應用皮質激素
用地塞米松點眼,結膜下及球旁註射。口服皮質激素治療一般選用潑尼松,炎症控制後應逐漸減量,治療時間通常1年左右,注意補鉀。
3.大劑量維生素
4.輔助藥物
三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷等。
5.對嚴重病例可試用環磷酰胺等免疫抑制劑
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