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牙源性腫瘤
鎖定
牙源性腫瘤是由成牙組織發生而來的一類腫瘤。成牙組織包括成釉器、牙囊和牙乳頭。由於它參與了牙的發生，所以由它發生的腫瘤冠名“牙源性”。成牙組織是牙齒髮生至成熟過程之中的過渡階段。成釉器起源於口腔外胚層的上皮組織；而牙囊和牙乳頭源自間充質或外胚間充質。
- 主要症狀
- 上下頜骨膨隆，牙齒鬆動、移位
- 主要病因
- 病因不明
- 傳染性
- 無傳染性
- 是否進入醫保
- 是
牙源性腫瘤疾病簡介
牙源性腫瘤大多數為良性腫瘤，少數為惡性腫瘤。
牙源性腫瘤疾病分類
2005年WHO牙源性腫瘤的組織學分類(北京大學口腔醫學院病理科，羅海燕譯)
2005年WHO牙源性腫瘤的組織學分類
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(北京大學口腔醫學院病理科，羅海燕譯)
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1 惡性腫瘤
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（1）牙源性癌
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轉移性（惡性）成釉細胞瘤
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成釉細胞癌－原發性
| 9270/3
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成釉細胞癌－繼發性（去分化），骨內型
| 9270/3
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成釉細胞癌－繼發性（去分化），外周型
| 9270/3
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原發性骨內鱗狀細胞癌－實性型
| 9270/3
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來自牙源性角化囊性腫瘤惡變的原發性骨內鱗狀細胞癌
| 9270/3
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牙源性透明細胞癌
| 9341/3
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牙本質生成性影細胞癌
| 9302/3
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（2）牙源性肉瘤
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成釉細胞纖維肉瘤
| 9330/3
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9290/3
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2 良性腫瘤
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（1）牙源性上皮性腫瘤，具有成熟的纖維間質，不含牙源性外胚間充質成分
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成釉細胞瘤，實性型/多囊型
| 9310/0
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成釉細胞瘤，骨外型/外周型
| 9310/0
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成釉細胞瘤，單囊型
| 9310/0
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牙源性鱗狀細胞瘤
| 9312/0
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牙源性鈣化上皮瘤
| 9340/0
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牙源性腺樣瘤
| 9300/0
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牙源性角化囊性腫瘤
| 9270/0
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（2）牙源性上皮性腫瘤，含牙源性外胚間充質成分，伴或不伴牙硬組織形成
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成釉細胞纖維瘤
| 9330/0
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成釉細胞纖維牙本質瘤
| 9271/0
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成釉細胞纖維－牙瘤
| 9290/0
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9280/0
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牙瘤，混合型
| 9280/0
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牙瘤，組合型
| 9281/0
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牙成釉細胞瘤
| 9311/0
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牙源性鈣化囊性腫瘤
| 9301/0
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牙本質生成性影細胞瘤
| 9302/0
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（3）間充質和/或牙源性外胚間充質性腫瘤，含或不含牙源性上皮
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牙源性纖維瘤
| 9321/0
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牙源性粘液瘤/粘液纖維瘤
| 9320/0
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9273/0
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（4）與骨相關的病變
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骨化纖維瘤
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骨異常增殖症
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中心性鉅細胞病變（肉芽腫）
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家族性巨頜症
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單純性骨囊腫
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3 其他腫瘤
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嬰兒黑色素神經外胚瘤
| 9363/0
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注：腫瘤名稱後的編碼為腫瘤學國際疾病分類編碼（International Classification of Diseases for Oncology，ICD-O）腫瘤名稱為醫學系統化命名（Systematized Nomenclature of Medicine，http://snomed.org）。
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生物學行為編碼為：“/0”代表良性腫瘤；“/3”代表惡性腫瘤；“/1”代表交界性或行為不明的腫瘤。
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牙源性腫瘤發病原因
牙源性惡性、良性腫瘤的病因還不清楚。大多數牙源性腫瘤似乎是自發的，沒有明顯的致病因素。
牙源性腫瘤發病機制
目前機制不明。
牙源性腫瘤臨牀表現
牙源性腫瘤種類繁多，可以發生了任何年齡。大部分發生在上頜骨、下頜骨的骨組織內；也有的發生於牙齒臨近的牙齦、黏膜，被稱為外周型牙源性腫瘤。牙源性良性腫瘤的臨牀表現多數為上頜骨或下頜骨膨隆，緩慢生長，無痛或輕微疼痛。牙源性惡性腫瘤的最常見的症狀是疼痛，快速生長、膨隆，腫瘤可侵蝕或穿透頜骨的骨皮質。
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牙源性腫瘤疾病危害
牙源性腫瘤疾病診斷
絕大多數牙源性腫瘤的臨牀表現沒有特異性，而X線影像有較大的診斷參考價值，尤其是橫斷面影像（CT，MRI）能就腫瘤位置、細微結構、浸潤情況提供很有價值的信息。但必須依靠活組織檢查（活檢術）、手術後標本病理檢查才能明確診斷。
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牙源性腫瘤疾病治療
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