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替莫西林

鎖定
替莫西林為耐β 內酰胺酶的半合成青黴素。對革蘭陰性菌有高度抗菌活性,對β?內酰胺酶高度穩定,某些第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌應用本品有效。對腸桿菌屬細菌、溶血性鏈球菌等抗菌活性好;但對綠膿桿菌活性差。
臨牀應用於敏感菌所致的敗血症、呼吸道感染腹膜炎、膽道感染尿路感染及軟組織感染等。常用劑量,1g~2g/次,1次/12小時,肌注或靜注;對單純性尿路感染0.5g/次,2次/日。對有腎功能損害的病人,用藥間隔可延長。
藥品名稱
替莫西林
外文名
Temocillin
別    名
羧噻吩甲氧青黴素、坦莫西林、青黴素P12、Temopen
是否處方藥

替莫西林藥理作用

本品為半合成廣譜青黴素,口服不吸收。本品對β-內酰胺酶穩定,對革蘭陰性菌有高度的抗菌活性,對某些對第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌敏感,對腸球菌、溶血性鏈球菌等活性較高,但對銅綠假單胞菌活性差。
本品在胃酸中不穩定,口服不吸收。肌內注射後約1h達到血藥峯濃度,膽汁中有分泌,但腦脊液中濃度較低,血漿蛋白結合率為85%,主要由腎臟排出,半衰期較長,為4.5~5.4h,腎功能損害者可達18h以上。

替莫西林適應證

臨牀用於治療敏感菌所致尿路、皮膚和軟組織感染等。

替莫西林禁忌證

1.對本品及青黴素過敏者禁用。2.產婦和哺乳期婦女禁用。
注意事項
不良反應
見青黴素。本品能被血液透析所清除。

替莫西林用法用量

肌內注射或緩慢靜脈注射給藥:成人:每天1~4g,分2次給予。

替莫西林相應作用

本品與氨基糖苷類藥物(如慶大黴素妥布黴素、阿米卡星等)合用對銅綠假單胞菌有協同作用。但不宜在同一容器中給予,以免兩者失活。

替莫西林專家點評

國外曾報道本品為半合成青黴素,對革蘭陰性菌感染有效,包括尿道、呼吸系統和膽道的感染。另外對醫院內感染、菌血症、腹膜炎、手術後創面感染和淋病亦有效。對大多數革蘭陰性菌有抗菌活性,能高度抵抗β-內酰胺酶。應用本品治療腎盂腎炎、膀胱炎,每天0.5~1g,每天2次,連續5天,結果痊癒率為97.0%