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氟牙症
鎖定
- 外文名
- dental fluorosis
- 別 名
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氟斑牙
斑釉牙 - 就診科室
- 口腔科
- 常見病因
- 攝入含氟過高的飲用水所致
- 常見症狀
- 牙面出現不透明斑塊,呈黃色、黃褐或棕褐色等
- 中文名
- 氟牙症
氟牙症流行病學
氟牙症病因
飲水高氟區。一般認為水中含氟量以1ppm(1mg/L)為宜,該濃度能有效防齲,又不致發生氟牙症。但個體因素及其他生活條件,對氟的感受性也有一定差異。飲用水是攝入氟的一個最大來源,水氟攝入是按:人的年齡、氣候條件以及飲食習慣而綜合決定的。我國現行水質標準氟濃度為0.5~1ppm應是適宜的。
食物中氟化物的吸收,取決於食物中無機氟化物的溶解度,以及鈣的含量。如果加入鈣的化合物,則氟的吸收就顯著減少。這説明含氟量過高,並不是造成氟牙症的惟一原因,因為水中含氟量稍高的地區,不是人人皆罹患此症。能否發生氟牙症還取決於是否有過多氟進入人體。其他誘因:
2.氟的防齲作用與產生毒性之間的界限很小,攝入過量的氟會使牙齒產生一些斑點,這就是氟牙症。嚴重時可使牙齒變黃,表面粗糙,容易缺損。
3.對於吞嚥控制能力還不完善的兒童,誤吞含氟牙膏就會增加氟的攝入量,而過量的氟則容易導致氟牙症。
氟牙症臨牀表現
1.氟牙症臨牀表現的特點
是在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還併發有釉質的實質缺損。臨牀上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、變色型(中度)和缺損型(重度)三種類型:
(1)白堊型(輕度) 牙面失去正常光澤,出現不透明斑塊;
(2)變色型(中度) 牙面出現黃色、黃褐或棕褐色;
(3)缺損型(重度) 除上述改變以外,牙面還出現淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。
這三種表現,按牙面所罹患面積又可分為:輕度為<1/3;中度為l/2~2/3;重度為全部牙面。
2.多見於恆牙
4.嚴重的慢性氟中毒患者
根據Dean分類法,對某地區受檢者的病損程度確定一個相應的等級,並用數字來表示該受檢者所屬等級,然後在分別計數的基礎上,計算該地區羣體的氟牙症指數。
氟牙症診斷
1.詢問在牙齒髮育期間是否居住在飲水高氟區。
2.檢查牙面染色及缺損情況。
3.病變程度分為輕度、中度及重度。
氟牙症鑑別診斷
本症主要應與牙釉質發育不全相鑑別。
3.氟牙症患者有在高氟區的生活史。
氟牙症治療
1.脱色法可試用於不伴有牙釉質缺損者
(2)內脱色法 按常規行牙髓摘除術後,將根管充填物降至頸下2~3mm,將髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氫液與硼酸鈉調成的糊劑脱色。每3天換藥1次,共4~6次。當色澤滿意時,用複合樹脂充填窩洞。
2.皓齒美白技術
3.冷光美白
4.複合樹脂修復法
注意磨去唇側牙釉質0.1mm或不磨牙。
5.第三代仿生美容冠
6.烤瓷冠修復
氟牙症預防
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