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尺神經損傷

鎖定
尺神經易在腕部和肘部損傷。尺神經損傷後,手掌的尺側、小指全部、環指尺側感覺均消失。尺神經深枝為運動枝,有時受刺傷或貫穿傷。在腕部,尺神經易受到割裂傷。在手指及掌部,尺神經淺支亦易受割裂傷。尺神經損傷屬於骨與創傷科疾病。
外文名
Injury of radid nerve
就診科室
神經科,骨科
常見發病部位
腕部和肘部
常見病因
腕部和肘部受刺傷或貫穿傷割裂傷所致
常見症狀
骨間肌、蚓狀肌手部精細活動受限,手內肌萎縮,有環、小指末節屈曲功能障礙等
中文名
尺神經損傷

目錄

尺神經損傷病因

尺神經來自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,上臂中段逐漸轉向背側,經肱骨內上髁後側的尺神經溝,穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間,發出分支至尺側腕屈肌,然後於尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側,發出分支至指深屈肌尺側半,再與尺動脈伴行,於尺側腕屈肌橈深面至腕部,於腕上約5cm發出手背支至手背尺側皮膚。主幹通過豌豆骨鈎骨之間的腕尺管即分為深、淺支,深支穿小魚際肌進入手掌深部,支配小魚際肌、全部骨間肌和3、4蚓狀肌拇收肌拇短屈肌內側頭。淺支至手掌尺側及尺側一個半指皮膚。尺神經損傷後導致相應的功能障礙

尺神經損傷臨牀表現

腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment徵,以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失,手部精細活動受限手內肌萎縮。肘上損傷除以上表現外,另有環、小指末節屈曲功能障礙。

尺神經損傷檢查

1.特殊檢查:Froment徵。

尺神經損傷治療

尺神經損傷修復後,手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應儘早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形