奧昔布寧

中文名稱：奧昔布寧

中文別名：尿多靈；4-(二乙基氨基)丁-2-炔-1-基環己基(羥基)苯乙酸酯

英文名稱：oxybutynin

英文別名：Oxybutinin; Cystrin; Oxybutyninum; Pollakisu; 4-(diethylamino)but-2-ynyl 2-cyclohexyl-2-hydroxy-2-phenylacetate;Oxybutynine; Oxybutynin; Oxytrol; Ditropan; Oxibutinina; Oxibutyninum;

CAS號：5633-20-5

分子式：C₂₂H₃₁NO₃

分子量：357.48600

精確質量：357.23000

PSA：49.77000

LogP：3.34290

外觀與性狀：白色至灰白色結晶粉末

密度：1.097 g/cm³

熔點：125 - 130ºC

沸點：494.4ºC at 760 mmHg

閃點：252.8ºC

海關編碼：2922509090 ^[1] 

分子結構

該品為叔胺抗毒蕈鹼藥。作用類似阿托品。它還對平滑肌具有直接作用。其肌鬆弛作用很強，可使膀胱容量增至最大，使逼尿肌壓力降至最小。

口服該品後1h內可達血藥峯值。進行廣泛的首過代謝，生物利用度僅及6%，t1/2為2～3h，其活性代謝物為脱乙基奧昔布丁。該品可進入乳汁，可透過血-腦脊液屏障。

膀胱過度活躍、尿頻、尿急、神經源性尿失禁、自發性逼尿肌不穩定和夜遺尿。

⒈對本藥過敏者；

⒉青光眼患者；

⒊部分或完全性胃腸道梗阻者,麻痹性腸梗阻；

⒋老年或衰弱患者的腸張力缺乏時；

⒌反流性食管炎患者；

⒍重症肌無力患者；

⒎阻塞性尿道疾病患者；

⒏出血期心血管功能不穩定者。

⒈慎用：⑴心律失常患者；⑵肝臟疾病患者；⑶腎臟疾病患者；⑷所有自主神經疾病患者；⑸伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者；⑹哺乳期或妊娠婦女；⑺老年患者；⑻迴腸和結腸造口術後患者；⑼充血性心力衰竭患者；⑽冠心病患者；⑾高血壓患者；⑿甲狀腺功能亢進症患者；⒀前列腺增生者；⒁5歲以下兒童。

⒉本藥可引起視力模糊、瞌睡等症狀，司機、機器操作者、高空作業人員及從事危險工作的人員在使用本藥時應注意。

⒊過量服用可導致中毒，主要為抗毒蕈鹼樣作用，表現為嗜睡、幻覺、瞳孔散大、尿瀦留及異位性室性心律。如出現上述情況應立即停藥，並對症治療。

⒋伴有感染的患者應合用相應的抗菌藥物。

⒌潰瘍性結腸炎患者，大劑量使用本藥可能抑制腸蠕動而產生麻痹性腸梗阻。妊娠C類。孕婦及5歲以下兒童禁用。

⒈口乾、皮膚潮紅、少汗、胃腸動力低下、便秘、胃-食管反流、排尿困難。應用2mg以上可有中毒反應，包括心率過快、興奮、躁動、抽搐、幻覺、神志不清等。

⒉動物試驗證實，使用高劑量該品具有生殖毒性。

⒈成人：口服常用量為5mg，每天2～3次，必要時可加至5mg，每天4次。老年人開始給予2.5～3mg，每天2次，如必要且耐受，可加至5mg，每天2次。

⒉大於5歲兒童：開始口服2.5～3mg，每天2次，必要時可加至5mg，每天2～3次。如用於夜遺尿，最後1次可在睡前給藥。 ^[3]